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[单选题]

女性患者,56岁,右上腹隐痛1个月余,伴腹胀,既往有乙型肝炎史。查体:肝病面容,腹膨隆,肝肋下8cm,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,腹水可见大量红细胞。该患者最可能诊断()

A.原发性肝癌

B.自发性腹膜炎

C.门脉血栓形成

D.肝脓肿

E.肝肾综合征

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第1题

男性,36岁,右上腹隐痛、腹胀、消瘦、低热4个月。有慢性乙型肝炎病史11年。体检:巩膜无黄疸,肝肋下4cm,表面有结节感、质地硬。诊断是()

A.慢性乙型肝炎,活动期

B.肝炎后肝硬化

C.原发性肝癌

D.肝脓肿

E.肝结核

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第2题

男性,45岁,腹胀,乏力1个月。腹部外形增大,消瘦,体重明显下降,右上腹隐痛。否认肝炎史,饮酒20年,每天约250g。查:巩膜轻度黄染,恶病质状态。腹膨隆,腹软无压痛,肝肋下2cm,质硬,脾肋1.5cm。腹水征+。HBsAg+,A:30g/L,TP:70g/L。腹水为血性腹水。 1诊断? 2应重点做什么检查?

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第3题

患者女,50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周,"肝炎"史10年,近3年来乏力、食欲缺乏,面色晦暗,间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。患者肝昏迷的诱因是()

A.黄疸

B.低血钠

C.低血钾

D.酸中毒

E.氮质血症

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第4题

患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。该患者出现腹水原因,与下列哪项无关()

A.门静脉压力增高

B.肝淋巴液生成过多

C.低白蛋白血症

D.前列腺素增多

E.继发性醛固酮增多

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第5题

患者,男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝脏肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。该患者出现腹水原因,与下列哪项无关()

A.门静脉压力增高

B.肝淋巴液生成过多

C.低白蛋白血症

D.前列腺素增多

E.继发性醛固酮增多

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第6题

男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性 此患者最可能的诊断是()

A.慢性胰腺炎

B.肝硬化

C.胃癌

D.胰腺癌

E.肝癌

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第7题

男性,40岁,右上腹隐痛3个月,消瘦3周。既往有乙型肝炎病史。体检:肝肋下未及,剑突下可及4cm,质硬,未及肿块,移动性浊音(-)。B超示左肝一4cm×5cm大小实质性占位。最有助于本病定性诊断的检查是()

A.乙肝五项检查

B.癌胚抗原

C.血清碱性磷酸酶

D.甲胎蛋白

E.CT检查

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第8题

男,44岁,因腹胀,低热1周住院,尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查:肝掌阳性,面部多个蜘蛛痣,腹部膨隆,全腹轻压痛,肝肋下2cm,质地韧,脾肋下4cm。移动性浊音阳性。血清ALT80U/L,白蛋26g/L,总胆红素34.8pmol/L。若该患者经检查诊断为原发性肝癌拟行手术切除,判断患者能否耐受手术,还必须的实验室检查结果是()

A.PT

B.APTT

C.血脂

D.衄钠

E.血小板

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第9题

患者男性,48岁。因纳差乏力5月,右上腹隐痛3天入院,既往有饮酒史20年,每天4两白酒。体查:巩膜中度黄染,腹膨隆,腹水征(),肝肋下2cm可及,双下肢轻度凹陷性水肿。进一步结果回报:AFP210μg/L。腹穿穿刺液为淡红色腹水,红细胞++。该患者可能合并哪种疾患()

A.结核性腹膜炎

B.自发性腹膜炎

C.门静脉血栓形成

D.原发性肝癌

E.肝肾综合征

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第10题

女性患者,68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体:肝病面容,巩膜黄染,结膜苍白,胸前有8枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。患者利尿剂使用到螺内酯400mg/d加上呋塞米160mg/d而腹水仍无减退,下一步可采取的措施是()

A.继续增加利尿剂剂量

B.大量排放腹腔积液加输注白蛋白

C.自身腹腔积液浓缩加输

D.经颈静脉门体分流式

E.静推毛花苷丙

F.肝移植

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