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[单选题]

患者,女性,42岁。因转移性有下腹痛一天入院,诊断为急性阑尾炎,即在腰麻下行阑尾切除术。手术进行顺利,术后血压及尿量均正常。术后第2天,患者起床活动,发生头痛,平卧后消失。腰麻术后头痛的主要原因是()

A.患者体质过于敏感

B.麻醉平面过高

C.低颅压性头痛

D.术前用药不当

E.高颅压性头痛

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第1题

患者,女性,42岁。因转移性右下腹痛一天入院,诊断为急性阑尾炎,即在腰麻下行阑尾切除术。手术进行顺利,术后血压及尿量均正常。术后第2天,患者起床活动,发生头痛,平卧后消失。腰麻术后头痛的主要原因是()

A.患者体质过于敏感

B.麻醉平面过高

C.低颅压性头痛

D.术前用药不当

E.高颅压性头痛

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第2题

患者余某,男性,45岁,主因转移性右下腹痛8小时入院,体温38℃,血压正常,右下腹有固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎,经术前准备后,在腰麻下行阑尾切赊手术。根据上述案例,回答下列问题:阑尾发生炎症时, 阑尾容易坏死的解剖因素是什么?

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第3题

患者余某,男性,45岁,主因转移性右下腹痛8小时入院,体温38℃,血压正常,右下腹有固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎,经术前准备后,在腰麻下行阑尾切赊手术。根据上述案例,回答下列问题:患者余某的阑尾病变属于哪种类型? 为什么?

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第4题

女性,50岁,已婚、职员。因上腹痛转至右下腹痛,伴发热一天,拟诊急性阑尾炎入院。体检:急病容,体温39℃,右下腹有明显压痛、反跳痛和肌紧张,白细胞计数18×109/L,中性粒细胞85%。在硬麻下作阑尾切除术,术中发现为坏疽性阑尾炎,腹腔内有渗液。血压平稳,手术顺利。术后第一天,病人诉伤口疼痛,体温稍降但仍有38.6℃,因急诊入院手术,故对家庭和工作均有牵挂,并担心是否能在短期内顺利恢复。本日禁食,

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第5题

患者张女士,诊断为急性阑尾炎、局限性腹膜炎,于急诊在腰麻下行阑尾切除术,书中顺利,术后生命体征平稳,随即将患者送回病房。为患者安置该体位的目的是()

A.防止颅内压降低引起头痛

B.防止误吸

C.减少麻醉针眼处出血

D.减少麻醉反应

E.减轻局部肿胀

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第6题

患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。查血糖25.2mmol/L,pH7.10,临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮症酸中毒,正确的治疗方案是()

A.胰岛素控制血糖正常后,再行阑尾切除术

B.即刻行阑尾切除术

C.即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平

D.即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平,适量NaHCO纠正酸中毒

E.先用胰岛素控制血糖水平,适量NaHC0纠正酸中毒后,再行阑尾切除术

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第7题

患者,男,33岁,转移性右下腹痛8小时。查体:体温38℃,血压正常,右下腹固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎。该患者的阑尾病变属于以下何种类型()

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.慢性阑尾炎

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第8题

女,22岁,G1P0,孕24周,发热伴恶心、呕吐、右侧下腹痛12小时入院,入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该病人处理正确的是()

A.立即手术治疗切除阑尾,术后抗感染、保胎治疗

B.首选广谱抗生素保守治疗,同时加用抑制宫缩的药物,尽可能保守治疗

C.首先广谱抗生素保守治疗,1周后切除阑尾,术后保胎治疗

D.应行引产术后行阑尾切除术

E.阑尾切除术后行引产术

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第9题

患者男性,20岁,因转移性右下腹疼痛6小时入院,拟诊“急性阑尾炎”手术切除阑尾,术后送检。该种细胞变性坏死后称之为()

A.类上皮细胞

B.淋巴细胞

C.颗粒细胞

D.异物巨细胞

E.脓细胞

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第10题

患者男性,20岁,转移性右下腹痛1天,考虑为急性阑尾炎,急诊行阑尾切除术,术后病理为坏疽性阑尾炎。术后第1天患者出现腹痛,烦躁不安,未排小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率每分钟114次,血压80/60mmHg,脉搏较弱,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。明确诊断后,需采取的治疗方法是()

A.镇静,镇痛治疗

B.留置尿管

C.输血抗休克治疗

D.给予抗生素治疗

E.剖腹探查术

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