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[单选题]

患者,女性,40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年,既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查:WBC10.1×109/L,中性粒细胞68%,嗜酸性粒细胞16%。IgE升高。p-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是()

A.Wegener肉芽肿

B.过敏性紫癜

C.变应性肉芽肿性血管炎(Chung-Strauss综合征)

D.支气管哮喘

E.结节性多动脉炎

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第1题

女性,18岁。接触花粉后发生喘息1天,伴咳嗽咳少量白痰,有过敏性鼻炎史2年。该患者最可能的诊断是()

A.喘息性支气管炎

B.急性支气管炎

C.急性肺水肿

D.细菌性肺炎

E.支气管哮喘急性发作

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第2题

患者,男性,18岁,3岁时出现反复发作性喘憋,多于夏季发作,发病时喘息、咳嗽、咳白色泡沫样痰,经氨茶碱、抗感染治疗症状可缓解,病人的诊断应考虑为()

A.内源性支气管哮喘

B.慢性喘息性支气管炎

C.过敏性鼻炎

D.外源性支气管哮喘

E.阻塞性肺气肿

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第3题

患者,女性,17岁,腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×10/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。目前主要的治疗原则应

A.糖皮质激素

B.抗组胺药物

C.积极选用敏感抗生素

D.钙剂

E.补液

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第4题

患者女,40岁,因“发热、关节痛2个月,双下肢水肿、皮疹1个月”来诊。既往史无特殊。查体:体温38.6℃,双下肢可见紫癜样皮疹,心、肺、腹无阳性体征,双下肢压凹性水肿,双腕、双肘、双膝轻压痛,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性。该40岁女性患者目前可采取的治疗包括()

A.非甾体消炎药

B.激素

C.环磷酰胺

D.血浆置换

E.人血清蛋白

F.静脉用丙种球蛋白

G.血管紧张素转换酶抑制剂和(或)血管紧张素Ⅱ受体阻滞药

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第5题

患者,女性,35岁,开口受限6个月,既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半,开口型左偏。应进行下列哪项检查()

A.许勒位关节片

B.血常规

C.脑部CT

D.曲面体层片

E.咬合片

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第6题

风湿热的次要表现不正确的是:()

A.发热

B.关节酸痛

C.风湿热既往史

D.瓣膜病

E.血沉降低

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第7题

患者,男。双侧鼻塞反复发作6年,近1年左侧鼻窍持续性鼻塞,鼻涕较多,为白粘涕,嗅觉迟钝。伴语言不畅,咳嗽痰多。检查见鼻肌膜肿胀、硬实。舌质暗红,苔薄白,脉涩。此位患者最可能的诊断是()

A.急性鼻炎

B.慢性单纯性鼻炎

C.过敏性鼻炎

D.慢性肥厚性鼻炎

E.鼻前庭炎

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第8题

患者,女,16岁,全身皮疹4天伴痒,病程中伴有发热,每天最高体温为38.4℃,同时有四肢大关节的轻度酸痛。皮疹时起时消。既往无异常。体检:咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。全身大小不等的风团。该患者的治疗下列哪项不适合()

A.抗过敏

B.抗感染

C.控制异体蛋白类食物的摄入

D.免疫抑制剂环磷酰胺

E.钙剂

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第9题

患者男,19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因尿路感染而服用复方新诺明治疗,5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色,伴全身肌肉酸痛,无全身瘀斑,无紫癜,无牙龈出血,无白陶土样粪便,无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查:T37℃,P100次/min,R20次/min,BP125/60mmHg。意识清醒,口唇无发绀,全身皮肤、巩膜中度黄染,未见出血点、瘀斑

A.肝功能

B.肾功能

C.血常规

D.网织红细胞

E.血培养

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第10题

患者,女,16岁。全身皮疹4天伴痒,病程中伴有发热,每天最高体温为38.4℃,同时有四肢大关节的轻度酸痛。皮疹时起时消。既往无异常。体检:咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。全身大小不等的风团。该患者的治疗下列不适合的是()

A.抗过敏

B.抗感染

C.控制异体蛋白类食物的摄入

D.免疫抑制剂环磷酰胺

E.钙剂

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