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[单选题]

患者男,55岁。有饮酒史20年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。为明确诊断,最有价值的检查方法是()

A.腹部CT

B.ERCP造影

C.肝脏穿刺

D.腹部磁共振成像(MRI)

E.静脉胆囊造影

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第1题

患者男,65岁。有饮酒史25年,每天饮半斤白酒。3年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。患者呕血500ml后出现昏迷,最可能的并发症是()

A.低钠血症

B.脑出血

C.脑栓塞

D.肝性脑病

E.高钠血症

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第2题

患者男性,48岁。因纳差乏力5月,右上腹隐痛3天入院,既往有饮酒史20年,每天4两白酒。体查:巩膜中度黄染,腹膨隆,腹水征(),肝肋下2cm可及,双下肢轻度凹陷性水肿。进一步结果回报:AFP210μg/L。腹穿穿刺液为淡红色腹水,红细胞++。该患者可能合并哪种疾患()

A.结核性腹膜炎

B.自发性腹膜炎

C.门静脉血栓形成

D.原发性肝癌

E.肝肾综合征

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第3题

男,28岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2-3次,不成形,体重下降5kg。1周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗。昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。为明确下肢不能活动的原因首先应测定()

A.血钠

B.血糖

C.血镁

D.血钾

E.血钙

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第4题

男,28岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2-3次,不成形,体重下降5kg。1周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗。昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。为避免再次出现下肢不能活动,甲亢治疗应采用()

A.抗甲状腺药物

B.放射性碘

C.立即行甲状腺手术

D.肾上腺皮质激素

E.复方碘溶液

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第5题

男,28岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2-3次,不成形,体重下降5kg。1周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗。昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。下肢不能活动的紧急处理是()

A.口服大剂量β受体阻滞剂

B.静脉补钾

C.口服丙硫氧嘧啶

D.静脉滴注氢化可的松

E.注射B、族维生素

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第6题

男性,45岁,腹胀,乏力1个月。腹部外形增大,消瘦,体重明显下降,右上腹隐痛。否认肝炎史,饮酒20年,每天约250g。查:巩膜轻度黄染,恶病质状态。腹膨隆,腹软无压痛,肝肋下2cm,质硬,脾肋1.5cm。腹水征+。HBsAg+,A:30g/L,TP:70g/L。腹水为血性腹水。 1诊断? 2应重点做什么检查?

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第7题

女性,55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力,无发热。腹部超声:肝脏右叶见3个圆形低回声病灶;AFP20μg/L。下列哪项诊断的可能性最大()

A.原发性肝癌

B.继发性肝癌

C.肝脓肿

D.肝囊肿

E.肝血管瘤

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第8题

患者男,40岁,有饮酒史20余年,昨晚外出就餐,饮白酒约半斤后陷入昏迷状态。入院后查体:心率132次/分、血压85/60mmHg,呼吸慢而有鼾音。医生建议透析治疗。透析指征应是当血乙醇含量达到()

A.>128mmol/L

B.>108mmolfL

C.>87mmol/L

D.>54mmol/L

E.<33mmol/L

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第9题

男性,48岁。半个月来感右上腹隐痛,呈持续性,否认呕吐及发热史,B超提示肝脏有一个7cm×7.5cm低回声区,回声不均匀,边界不清,收入住院。治疗首选()

A.肝动脉插管化疗

B.肿瘤局部放射治疗

C.全身化学治疗

D.中药治疗

E.手术切除

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第10题

男,49岁,上腹部隐痛10年,半年来消瘦.黑便。查体:左锁骨上窝触及2cmx3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志()

A.甲状腺癌

B.胃癌

C.肺癌

D.乳癌

E.胸腺癌

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