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[单选题]

32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。本例正确的处理措施是()

A.10%葡萄糖液内加维生素C静滴、静注缩宫素促进产程进展

B.静脉滴注广谱抗生素、静注缩宫素促进产程进展

C.吸氧、静脉滴注广谱抗生素、行剖宫产术

D.静注缩宫素促进产程进展

E.促胎肺成熟

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第1题

32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。2小时后产妇体温更高,达40℃,心率140次/分,血压66/40mmHg,子宫压痛明显,下腹反跳痛

A.静滴大剂量广谱抗生素抗感染

B.抗休克、抗感染同时行剖宫产术

C.使用肾上腺皮质激素抗休克

D.抗休克、抗感染,同时输注白蛋白

E.纠正酸中毒和抗感染

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第2题

34岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例正确的诊断是()

A.胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染

B.高龄初产

C.产时感染、先兆子宫破裂

D.先兆子宫破裂、胎儿窘迫

E.胎儿窘迫、先兆子宫破裂

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第3题

34岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例正确的处理是()

A.10%葡萄糖液内加维生素C静滴、静注缩宫素促进产程进展

B.静脉滴注广谱抗生素、静注缩宫素促进产程进展

C.促胎肺成熟

D.静注缩宫素促进产程进展

E.吸氧、静脉滴注广谱抗生素、行剖宫产术

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第4题

36岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3c。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例处理不恰当的项目是()

A.吸氧

B.静脉滴注广谱抗生素

C.静注缩宫素促进产程进展

D.10%葡萄糖液内加维生素C静滴

E.行剖宫产术

F.以上均正确

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第5题

产妇,37岁。G1P0,胎膜已破3天,临产2天,胎动消失半天,由乡卫生院转来。体检:体温39.9℃,脉搏124次/分,血压12.0/9.0 kPa(90/60mmHg),胎位LOA,先露+2,胎心110次/分,胎儿监测晚期减速,宫体压痛,尿色清,宫口开张2cm,血象:白细胞2.2×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。下

A.高龄初产

B.胎膜早破

C.产时感染

D.先兆子宫破裂

E.胎儿宫内窘迫

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第6题

26岁初产妇,妊娠40周,头位,自然临产,产程顺利,宫口开大8cm,胎头棘下2cm,自然破水,羊水黄绿,破水5分钟后病人自觉呼吸困难,烦躁,发绀,血压80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率120次/分.应以下述哪种方法终止妊娠()

A.立即剖宫产

B.密切观察

C.穿颅术

D.产钳助产

E.缩宫素引产

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第7题

—产妇孕41周自然临产入院待产,孕期定期检査未发现明显异常,现已临产8小时,宫口开大4cm,宫缩规律有力,胎心间断出现112次/分,下列哪项检查不能提示胎儿窘迫()

A.CST提示胎心率早期减速

B.胎儿心电监护提示晚期减速

C.胎动1~2次/小时

D.头先露破膜羊水黄绿

E.胎儿头皮血PH

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第8题

产妇,37岁。G1P0,胎膜已破3天,临产2天,胎动消失半天,由乡卫生院转来。体检:体温39.9℃,脉搏124次/分,血压12.0/9.0 kPa(90/60mmHg),胎位LOA,先露+2,胎心110次/分,胎儿监测晚期减速,宫体压痛,尿色清,宫口开张2cm,血象:白细胞2.2×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。下

A.吸氧

B.静脉抗生素

C.高渗葡萄糖+维生素C静滴

D.静注催产素促进阴道分娩

E.剖宫产

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第9题

25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是()

A.急查胎儿头皮血PH值

B.吸氧,严密观察产程进展

C.静注25%葡萄糖液内加维生素C

D.静脉滴注缩宫素,加速产程

E.立即行剖宫产术

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