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[单选题]

创伤性脑损伤(TBI)手术患者应尽早在术后或入院后()小时内开始营养支持

A.12

B.24

C.48

D.72

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第1题

患者,男性,65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗,术后出现吻合口瘘,患者消瘦明显。对于该患者的营养支持原则错误的是()

A.如低血压或明显酸中毒时,先进行有效的容量与循环复苏,再进行营养支持

B.早期给予高热量以保证应急需要

C.因患者术后有吻合口瘘,先肠外营养

D.可考虑免疫调节调控炎症

E.符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持

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第2题

下列关于术后患者的饮食处理,不恰当的是()

A.非腹部局麻下的手术,术后即可进食

B.非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术,一般术后2~3天即可进食

C.非腹部全麻下的手术,患者清醒,无呕吐时可进食

D.择期胃肠道手术,肠蠕动恢复后,可开始饮水,进少量流食

E.腹部手术需禁食时间较长者,应给予胃肠外营养

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第3题

创伤性脑损伤(TBI)患者多存在颅内压升高,常伴有意识障碍、咽反射减弱,存在高误吸风险,因此要求护理过程中监测胃残余量,下列说法错误的是()

A.每日监测一次

B.如胃残留<150ml,则可按喂养流程考虑加量或维持原量

C.如胃残留在150~250ml,建议酌情减量

D.如胃残留在250ml以上,则建议暂停肠内营养

E.每日监测两次

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第4题

患者在血液透析当日如若使用抗凝剂,应在()小时内禁忌肌内注射或创伤性检查和手术。

A.>1

B.>2

C.>3

D.>4

E.>5

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第5题

患者男,35岁,因车祸外伤急诊入院。患者入院时处于低容量休克状态,脉搏120次/min,呼吸35次/min,血压70/40mmHg。既往营养状况良好。体格检查发现患者左下肢骨折,骨盆骨折,严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤、脾破裂、腹腔积血。经过积极输血、抗休克处理后,血压升至100/50mmHg。患者急诊行剖腹探查+脾切除术。术中发现胰腺挫伤,行胰周、腹腔引流术。
关于给予患者营养支持,描
患者男,35岁,因车祸外伤急诊入院。患者入院时处于低容量休克状态,脉搏120次/min,呼吸35次/min,血压70/40mmHg。既往营养状况良好。体格检查发现患者左下肢骨折,骨盆骨折,严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤、脾破裂、腹腔积血。经过积极输血、抗休克处理后,血压升至100/50mmHg。患者急诊行剖腹探查+脾切除术。术中发现胰腺挫伤,行胰周、腹腔引流术。

关于给予患者营养支持,描

A.患者既往营养状况良好,1周内暂不考虑营养支持

B.患者为危重患者,待内稳态、呼吸和循环功能稳定后,即以30kcal/kg给予营养支持

C.患者为危重患者,待内稳态、呼吸和循环功能稳定后,即以15~20kcal/kg给予营养支持

D.待病情许可后,尽早开始肠内营养支持

E.维持血糖水平10.0~11.1mmol/L

F.控制血糖水平<8.3mmol/L

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第6题

男,35岁舌癌手术治疗因患者曾行胃大部切除,全身营养不良该患者术后的营养支持最宜选用()。

A.周围静脉葡萄糖及脂肪乳输入

B.中心静脉高营养

C.胃管鼻饲流食

D.胃造口输入营养

E.大里输入氨基酸

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第7题

手术安全核查时机正确的是()

A.麻醉开始前、手术开始前、患者离开手术间后

B.麻醉开始后、手术开始前、患者离开手术间前

C.麻醉开始前、手术开始前、患者离开手术间前

D.麻醉开始前、手术开始后、患者离开手术间前

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第8题

乳癌术后应鼓励早期锻炼,下列内容正确的是()

A.术后24小时内即可开始手及腕部的活动

B.3-5天后可开始患者的功能训练

C.先由肘部开始逐渐发展到肩部

D.术后72小时后开始手及腕部的活动

E.先由肩部开始逐渐发展到肘部

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第9题

营养评估哪些病人要进行评估()

A.年龄18~90岁

B.入院次日8时前未进行急诊手术

C.神志清醒,愿接受筛查的成年住院患者

D.手术后的老年患者

E.病情变化,诊断不明的病人

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第10题

男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。术后患者情况良好,营养支持一般开始于()

A.术后当天

B.术后第1天

C.术后3天

D.肛门排气以后

E.肛门排便以后

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