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[单选题]

女性,4岁。近一年活动后心累气急。查体:唇周轻度发绀。左胸骨旁第2肋间有Ⅲ级收缩期杂音。彩色超声检查诊断为肺动脉瓣狭窄。该病不符合超声影像表现的是()

A.肺动脉瓣血液流速增快

B.肺动脉干扩张

C.主动脉瓣反流

D.三尖瓣反流

E.右房扩大

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第1题

男孩,4岁,来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促,口周发绀。查体:体重13kg,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级喷射性杂音,收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难,发绀加重,惊厥。最可能的诊断为()

A.呼吸窘迫综合征

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.脑缺氧发作

E.因血液黏稠而产生脑栓塞

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第2题

患儿女,2个月,生后即有发绀,反复肺炎,心力衰竭。查体:中央性发绀,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,杵状指(趾)。目前最需要做的检查是()

A.胸部X线片

B.心电图

C.心脏彩色超声

D.心血管造影

E.MRI

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第3题

患儿男,4岁,来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促,口周发绀。体检:体重13kg,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级喷射性杂音、收缩期杂音,肺动脉第二心音减弱。此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难、发绀加重、惊厥。最可能的诊断为()

A.呼吸窘迫综合征

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.脑缺氧发作

E.因血液黏稠而产生脑栓塞

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第4题

患儿男,2岁,因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体:口唇发绀明显,杵状指;胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片:“靴型”心影,双肺野清晰。确诊的最佳检查方法是()

A.心电图

B.胸部X线片

C.二维彩色多普勒超声心动图

D.放射性核素显像

E.胸部MRI

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第5题

患儿女,8岁,体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉瓣狭窄。上述病例经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄,其听诊时除下列哪项外,均为其特点()

A.胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的、粗糙的全收缩期杂音

B.杂音向颈部传导,并可扪及收缩期震颤

C.其收缩期杂音多在Ⅱ~Ⅲ级

D.肺动脉瓣区第二心音有不同程度亢进或分裂

E.肺动脉瓣区可听到收缩期咔嚓音

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第6题

患儿男,11个月,因“唇、指(趾)、甲床、球结膜等处发绀明显6个月”来诊。查体:胸前区隆起,胸骨左缘第2~4肋间有Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,肺动脉第2音减弱。诊断:法洛四联症。应考虑出现了()。(提示2d来,患儿发热、腹泻,哭闹后出现呼吸急促、发绀加重,抽搐、意识丧失。)

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.缺氧发作

D.脑出血

E.脑梗死

F.脑血管痉挛

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第7题

患儿男,7岁,1岁后发绀逐渐加重,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音。为明确诊断最有价值的检查是()

A.心动电流图

B.动脉血氧饱和度

C.心脏功能负荷试验

D.胸部X线片

E.心导管造影

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第8题

患者7岁,自幼气促,剧烈活动后可出现晕厥,听诊于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断,最有价值的检查是()

A.血气分析

B.X线检查

C.彩色多普勒超声心动图检查

D.ECG检查

E.血生化检查

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第9题

患者,女性,23岁,劳累后胸闷、心悸2年,加重3月,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄此类患者查体时会有哪些体征()

A.颧部皮肤发绀

B.心尖区舒张期隆隆样杂音

C.心尖部收缩期吹风样杂音

D.胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音

E.肺动脉瓣区第二心音亢进

F.心尖抬举样冲动G胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音

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第10题

4岁男孩,发现心脏杂音、全身青紫3年半,活动后突然晕厥、抽搐,听诊胸骨左缘第3肋间Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音减弱。该患儿发作的机制是()

A.脱水、血液黏稠

B.脑血栓形成

C.肺动脉漏斗部的痉挛

D.感染侵犯脑实质

E.心功能不全

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