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第1题
女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温39℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×109／L，PLT74×109/L，尿蛋白（），血沉80mm/第1小时末，CRP升高，RF1：64，ANA1：320。双手腕X线片未见异常。最可能的诊断是（）
A.系统性红斑狼疮
B.多发性肌炎
C.类风湿关节炎
D.白塞病
E.混合结缔组织病
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第2题
患者，女，36岁，面部、颈部、双手等暴露部位出现肿胀，其上有少许丘疹、水疱，感瘙痒。皮损鲜红肿胀，其上有水疱，水疱破裂后见糜烂渗液、疼痛，发热，便干，溲赤，以下不正确的处理是（）
A.清热除湿，凉血解毒
B.勿食海鲜等发物
C.避免摩擦、搔抓局部
D.青黛油膏外涂
E.禁用刺激性强的药物
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第3题
张女士，32岁，双膝关节肿痛1年，发热伴面部红斑3d入院，护理体检、T 38．5℃ ，面部蝶形红斑，口腔黏膜溃疡，肝肋下2cm，脾肋下3cm，双膝关节肿胀，有压痛，结合辅助检查诊为系统性红斑狼疮，该病人的护理诊断，下列哪项不妥（）
A.疼痛
B.骨关节炎
C.体温升高
D.皮肤完整性受损
E.有感染的危险
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第4题
患者，女性，30岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀3个月，伴不规则低热，体温波动在37.5～38.8℃。有光过敏1年。化验血PLT50×109／L、WBC2.8×109/L，尿蛋白（）。患者如果出现心包积液，则治疗首选（）
A.非甾体抗炎药+利尿药
B.免疫增强剂
C.免疫抑制剂
D.糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺
E.非甾体抗炎药+糖皮质激素
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第5题
患者男性，24岁，工人。半年前于工地施工中，不慎左脚被钉子刺伤，当时局部感染化脓，下肢红肿，约2周后逐渐恢复，此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围，收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀，疼痛加重，并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰，次晨咳痰带有少量血液，无胸痛。查体除发现左下肢水肿外，其他未见明显异常。当日下午2点15分左右患者由厕所回病房途中大叫一声倒在地上
A.恶性心律失常
B.肺动脉栓塞
C.ARDS
D.脑出血
E.急性心肌梗死
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第6题
患者女，70。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109／L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此患者进一步应检查（）
A.血沉
B.抗链“O”
C.CEA
D.空腹血糖
E.肺部照片
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第7题
患者女，45岁，因“全身瘙痒、红斑、渗出1个月”来诊。患者发病前3个月头面部曾出现类似皮损，经治疗后消退。1个月前皮损再次出现，医务室给予地塞米松10mg，静脉滴注3d后改为5mg，再3d，皮损消退停药，停药数日后皮损再发。查体：全身皮肤干燥，面部、躯干、四肢均见散在红斑、丘疹，融合成片，伴渗液。造成该患者皮损复发的最可能原因是（）
A.药物反应
B.地塞米松疗程不足
C.金黄色葡萄球菌感染
D.食入辛辣食物
E.自身敏感性皮炎
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第8题
患者女，78岁，因双膝关节疼痛15年来诊。患者15年前双膝关节疼痛，上下楼及蹲起时为著，晨僵约10分钟，伴胶着感，无关节肿胀，未诊治。查体：双膝关节骨性膨大，活动时有骨摩擦感，浮髌征阴性。提示实验室检查均未见异常。双膝关节X线片：关节间隙狭窄，骨赘形成。目前患者的诊断可能是（）
A.类风湿关节炎
B.痛风性关节炎
C.脊柱关节病
D.骨关节炎
E.银屑病性关节炎
F.感染后关节炎
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第9题
四岁患儿，3天前突发高热，体温39．5℃，伴寒战，述右膝部疼痛，给予抗菌药治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲位，血白细胞计数20．5×109／L，X线检查示膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽。该患儿目前最可能的诊断是（）
A.急性化脓性关节炎
B.急性化脓性骨髓炎
C.急性膝关节结核
D.风湿性关节炎
E.骨肉瘤
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第10题
张某，女，58岁两膝关节反复肿胀及疼痛已有1年余先开始右膝疼痛，经半年左右，左侧膝关节也开始疼痛，并有肿胀走路较慢，不能多走路天气变化症状加重诊断：双膝风湿性关节炎.该患者可选用什么药物治疗（）
A.吗啡
B.阿司匹林
C.芬太尼
D.阿托品
E.地高辛
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