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[主观题]

女性,60岁。突然出现剧烈头痛和呕吐8小时,头CT示脑正中裂及右大脑外侧裂,枕大池呈高密度影。正确诊断的是:()。

女性,60岁。突然出现剧烈头痛和呕吐8小时,头CT示脑正中裂及右大脑外侧裂,枕大池呈高密度影。正确诊断的是:()。

A、左侧颈内动脉闭塞

B、颈内动脉系统脑出血

C、小脑出血

D、桥脑出血

E、蛛网膜下腔出血

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第1题

女患,25岁。突然出现剧烈头痛、呕吐5小时,头颅CT示脑正中裂及右大脑外侧裂,枕大池呈高密度影。诊断考虑为()

A.左侧颈内动脉闭塞

B.基底节区脑出血

C.小脑出血

D.脑桥出血

E.蛛网膜下腔出血

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第2题

女性,40岁。突然出现剧烈头痛、项枕部疼痛并呕吐8小时,不发热。无高血压病史。查体:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征()。脑CT示脑正中裂、外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是()

A.脑实质出血

B.脑膜癌病

C.蛛网膜下腔出血

D.脑膜炎

E.脑癌

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第3题

患者,男性,42岁。6小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴呕吐,无高血压病史。体检:意识清楚,血压轻度增高,颈项强直,Kernig征()。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先应考虑的诊断是()

A.脑出血

B.脑膜炎

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

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第4题

男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9℃,血压16.5/10kPa,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。该患受累的脑神经是()

A.右侧滑车神经

B.右侧三叉神经

C.右侧动眼神经

D.右侧外展神经

E.右侧面神经

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第5题

女,40岁,突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时,不发热。无高血压病史。体检:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征()。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。如进行脑脊液检查,以下哪项最可能是检查所见()

A.脑脊液出现蛋白升高

B.脑脊液正常

C.脑脊液出现大量白细胞

D.脑脊液出现肿瘤细胞

E.血性脑脊液

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第6题

女性,40岁,突然出现剧烈头痛,项痛和呕吐8小时。不发热,无高血压史。体检:神清,体温正常,血压正常。右侧瞳孔散大,对光反射消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,克氏征阳性。脑CT脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影最可能的诊断是()

A.脑干出血

B.脑室出血

C.蛛网膜下腔出血

D.小脑出血

E.内囊出血

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第7题

男,46岁,突发头痛、呕吐1h就诊。既往有高血压病史。体检:血压165/95mmHg,神志清,颈项强直,Kernig征阳性,四肢肌力正常,Babinski征阴性。若CT提示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影,诊断为()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.蛛网膜下隙出血

E.动脉瘤

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第8题

患者女性,42岁。6小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴呕吐,无高血压病史。体检:意识清楚,血压轻度增高,颈项强直,Kernig征()。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。对该患者的护理措施正确的是()

A.避免各种诱发因素

B.患者绝对卧床1~2周

C.禁用止痛剂,以免掩盖病情

D.血压变化可不作为观察重点

E.可多次大量放脑脊液,减轻脑膜刺激征

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第9题

女,63岁,突然出现剧烈头痛6小时,伴呕吐无发热,无高血压病史,右侧瞳孔对光反射消失,上眼睑下垂,眼球向上、下及内侧运动受限,颈项强直,克氏征阳性。CT示右大脑外侧裂,枕大池呈高密度影。该患者受累的脑神经是()

A.右侧滑车神经

B.右侧三叉神经

C.右侧动眼神经

D.右侧展神经

E.右侧面神经

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第10题

患者,男,58岁。突然剧烈头痛呕吐并摔倒3小时就诊。体格检查:患者面色苍白,全身冷汗,意识清楚,BP150/90mmHg。你的诊断依据是()

A.剧烈头痛2小时,BP150/90mmHg

B.脑实质内片状高密度影,边界清楚

C.外侧裂池及脑沟内铸型高密度影

D.MRI对急性期脑内出血较CT诊断为优

E.亚急性期在TWI和TWI上均呈低信号

F.脑内多发低密度灶

G.颅骨下见新月形密度增高影,边缘清晰

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