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[单选题]

患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液，蛋白定性（），比重1.020，红细胞计数112×10⁶/L，有核细胞计数为682×10⁶/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染

A.胃癌

B.恶性间皮瘤

C.肺癌

D.胰腺癌

E.恶心淋巴瘤

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更多“患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容，双…”相关的问题

第1题

患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性（），比重1.020，红细胞计数112×10⁶／L，有核细胞计数为682×10⁶／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染

A.腺癌

B.恶性间皮瘤

C.角化型鳞癌

D.非角化型鳞癌

E.未分化癌

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第2题

患者女性，59岁。因胸闷.憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩途呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性（＋＋），比重1.020，红细胞计数112×106/L，有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现钻液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。假如痰细胞学示：癌细胞

A.腺鳞癌

B.小细胞未分化癌

C.分化差的鳞癌

D.分化差的腺癌

E.恶性淋巴瘤

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第3题

女性，34岁，发热，咳嗽，胸痛10天。查体：右胸叩诊呈浊音，呼吸音消失，语颤减弱，最可能的诊断是（）

A.大叶性肺炎

B.右侧胸腔积液

C.左侧胸腔积液

D.右侧气胸

E.左侧气胸

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第4题

女性患者, 34 岁,发热,咳嗽,胸痛 10 天。查体:右胸叩诊浊音,呼吸音消失,语颤减弱。最可能的诊断是（）

A.大叶性肺炎

B.胸腔积液

C.支气管哮喘

D.气胸

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第5题

患者女性，发热、咳嗽、胸痛10天。查体：右胸叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失。你认为下列各项检查中最有助于明确诊断的是（）

A.血常规

B.血沉

C.胸部X线检查

D.痰培养

E.肺功能

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第6题

女性，24岁，突发右侧胸痛干咳发热3天，查体：体温38℃，气管左侧移位，右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱，血沉：44mm／h如果想确定该患者胸腔积液的性质，最佳选择是（）

A.胸水查找抗酸杆菌

B.胸水常规检查

C.胸水生化检查

D.胸水细胞学检查

E.胸膜活检

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第7题

6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×10⁹/L，N40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。静脉输液，液体张力及点滴速度应为（）

A.1/4张，每小时3ml/kg以下

B.2/3张，10ml/kg

C.等张，5ml/kg

D.1/2张，10ml/kg

E.2/5张，5ml/kg

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第8题

女性，30岁，咳嗽、发热、胸闷3周，查血常规白细胞8×10/L，X线胸片示左侧大片致密阴影，肋膈角消失，上缘呈弧形，外高内低。体格检查可能发现的体征有（）

A.气管右偏，左侧叩诊浊音，左侧呼吸音增强

B.气管右偏，左侧叩诊浊音，左侧呼吸音减弱，语颤减弱

C.气管居中，左侧呼吸音增强，语颤减弱

D.左胸叩诊清音，呼吸音减弱

E.左胸呼吸音减弱，语颤增强

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第9题

患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。提示右心功能不全的体征为（）

A.叩诊心界缩小

B.双肺散在干、湿性啰音

C.剑突下心音强于心尖部

D.心房颤动

E.颈静脉怒张

F.水冲脉

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第10题

女性，26岁，乏力、低热1个月，5天来高热，体温39.5℃，伴右胸痛，咳嗽，咳少量白痰，X线胸片：右上肺大片密度增高阴影、密度不均，末梢血白细胞计数：8.9×10⁹/L，血沉：56mm/h，痰找结核菌阳性。胸部的体征是（）

A.右上肺叩诊呈浊音，双肺弥漫性哮鸣音

B.右上肺叩诊呈浊音，语颤增强

C.无异常体征

D.双肺可闻及湿啰音

E.左肺叩诊呈过清音

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第11题

男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV₁／FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV／TLC为43%。住院第2天，下麻时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。此患者入院时最可能诊断为（）

A.支气管哮喘，肺气肿

B.支气管扩张症，肺气肿

C.慢性气管炎喘息型，阻塞性肺气肿

D.支气管肺炎并肺气肿

E.支气管肺癌并肺气肿

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