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[单选题]

关于病历质量控制的描述,下列错误的是()。

A.上级医师要履行职责,及时对病历进行督查、修改、考核

B.护理人员按照有关要求做好护理病历书写,粘贴检查报告等

C.医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核

D.病案室对病历存在的问题未通知当事人修改

E.医疗机构应当建立健全病历管理制度,设置病案管理部门或者配备专(兼)职人员,负责病历和病案管理工作

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第1题

医疗机构应当加强病历质量管理,建立并实施病历质量管理制度,保障病历书写()

A.客观

B.真实

C.准确、及时

D.完整

E.规范

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第2题

常见的医疗行为中病例的问题有()

A.不认真书写病历

B.涂改病历

C.不及时完善病历

D.以上都是

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第3题

以下关于处方和病历的证据价值的说法错误的是()。

A.病历是举证的唯一证据

B.处方和病历都具有证据价值

C.处方是与病历同等重要且必须规范书写和保存的文字资料

D.处方证据资格、证据能力不亚于病历文书

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第4题

负责对门诊病历、运行病历、存档病案等每月进行抽查评定,并把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容,进行量化管理的属于()质控

A.一级

B.二级

C.三级

D.四级

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第5题

下列关于控制过程的叙述,错误的是()

A.良好的控制来源于控制对象的选择

B.前馈控制的重点在于投入,如检查医疗护理材料的质量、实行护士资格准入

C.现场控制的重点在于不间断的过程,如护士的自我控制、护理部到临床科室督查

D.反馈控制的重点在于输出,如患者满意度调查、护理人员绩效考核

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第6题

关于员工请病假需要的资料,下列不正确的是()

A.凭二级及以上医院出具就医病历资料

B.凭医院出具就医病历资料

C.病历资料必须经公司人力资源部审核

D.病历资料必须经所在分厂(部门)领导批准

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第7题

对于护理工作中的疑难问题,应立即请示上级(),不准擅自处理;特大抢救、突发事件及时请示上报相关职能部门

A.护理人员

B.医师

C.主任

D.护士长

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第8题

关于病历书写的基本要求,以下说法不正确的是()

A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

B.病历书写应当使用蓝或黑色油水的圆珠笔

C.应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确

D.病历书写应当使用中文,无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可使用外文

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第9题

行政督查主要是指上级劳动保障部门人力资源和社会保障部门对下级指导中心、鉴定所(站)和考评人员实施考核鉴定的过程进行质量督导()
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第10题

关于医疗机构病案管理不正确的是()

A.医疗机构应当建立病历档案

B.门诊病历不得少于5年

C.住院病历不得少于三十年

D.禁止任何人涂改、伪造、销毁,抢夺病史资料

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