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[多选题]

危重患者病情观察包括()

A.生命体征的观察

B.意识状态的观察

C.瞳孔的观察

D.以上均是

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第1题

危重患者的记录要点包括()

A.患者生命体征、病情变化

B.呼吸机设定参数或模式

C.管道引流情况

D.疾病观察要点

E.护理措施及效果

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第2题

以下不属于危重患者重点病情观察的是:()

A.意识、瞳孔

B.体位

C.生命体征

D.水电解质酸碱平衡

E.各种管路等特殊检查、药物治疗的观察

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第3题

患者行胰十二指肠切除术后早期,严密观察生命体征和病情变化的原因是()

A.病情危重

B.患者一般情况差

C.手术创伤严重

D.患者肝功能较差

E.患者肾功能差

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第4题

休克患者治疗期间病情观察要点包括()

A.尿量

B.精神状态

C.生命体征

D.皮肤温度

E.各项监测数据

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第5题

患者男55岁,脑血栓形成溶栓治疗,病情危重,需要随时观察,以便进行抢救。下列有关护士观察患者病情及生命体征的周期,合适的是()

A.24小时专人护理

B.每1小时巡视1次

C.每2小时巡视1次

D.每日巡视6次

E.每日巡视4次

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第6题

危重患者病情变化观察最重要的是()

A.生命体征

B.意识变化

C.瞳孔

D.心电监护

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第7题

危重患者运送途中要观察()

A.生命体征

B.体位安全

C.补液

D.管道安全

E.以上都是

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第8题

救过程中严密观察病情变化,对危重的患者应就地抢救,待()稳定后方可搬动

A.神志

B.病情

C.生命体重

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第9题

危重患者护理记录应包括以下哪些内容()

A.患者体温、脉搏、呼吸、血压、专科病情等观察情况

B.根据病情及医嘱详细记录出入量,记录抽出物、排泄物、呕吐物的性状

C.根据病情特点记录生命体征等内容

D.根据医嘱或患者病情变化采取的治疗、护理措施及效果

E.安置心电监护仪、使用呼吸机的患者每小时记录一次生命体征,至少每班记录一次病情;病情有变化时应随时记录

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第10题

不管是手术患者还是危重患者,交接时首先应()。

A.观察生命体征

B.查对身份

C.查看皮肤情况

D.交接多种管道

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第11题

病情观察主要包括()

A.生命体征的观察

B.瞳孔的观察

C.心理状态的观察

D.特殊检查或药物治疗的观察

E.分泌物、排泄物及呕吐物的观察

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