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[单选题]

颊黏膜高分化鳞癌cTNM,如行放疗,对颈部淋巴引流区的处理正确的是()

A.颈部淋巴结区域可不行预防照射,定期观察

B.颈部预防性照射

C.颈部预防性照射,放疗后行淋巴结清扫

D.仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区

E.需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区

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第1题

女性,20岁。间断发热3周,左颈部淋巴结无痛性肿大。查体:左颈部4cm×3cm淋巴结,不活动,表面无破溃,肝、脾不大,胸片未见异常。骨髓象正常,淋巴结活检:正常淋巴滤泡结构被破坏,可见R-S细胞。患者治疗首选()

A.放疗,扩大照射

B.放疗,全淋巴结照射

C.化疗,口服丙卡巴肼(甲基苄肼)

D.放疗-化疗综合治疗

E.自体于细胞骨髓移植

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第2题

患者男性,62岁,发现右上牙龈菜花样肿物2个月,约2m×2m大小,活检报告"高分化鳞癌"。X线片示局部牙槽突骨质未见破坏,颌面颈部未触及肿大淋巴结。该患者最佳治疗方案为()

A.病变区上颌骨区域性扩大切除+根治性淋巴清扫

B.病变区上颌骨区域性扩大切除+功能性颈淋巴清扫

C.病变区上颌骨区域性扩大切除,定期复查,密切注意颈部淋巴结情况

D.病变侧上颌骨次全切除+功能性颈淋巴清扫

E.病变侧上颌骨全切除+功能性颈淋巴清扫

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第3题

男性,48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月,病理切片检查为淋巴瘤。脾肋下4cm。骨髓穿刺涂片淋巴肉瘤细胞0.42。下列治疗措施,何者首先考虑()

A.颈部淋巴结照射

B.全身淋巴结照射

C.颈部淋巴结切除

D.脾切除

E.联合化疗

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第4题

舌活动部早期鳞癌TN颈部的处理()

A.不需处理

B.预防性上颈部放疗

C.预防性颈清除术

D.颈转移发生时再放疗或手术

E.预防性全颈放疗

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第5题

下面适宜作改良性颈清扫术的有()

A.双侧N3颈部淋巴结转移,行双侧颈清扫术,病变较轻侧

B.单侧N1颈部淋巴结转移者

C.恶性黑色素瘤颈部淋巴结转移者

D.单侧N0颈部淋巴结转移者

E.放疗后颈部淋巴结转移者

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第6题

关于放射源的选择,描述不正确的是()

A.中枢神经系统肿瘤多选用6~10MV高能X线

B.头颈部鳞癌原发灶应选用Coγ线或4~6MV高能X线

C.头颈部肿瘤颈部淋巴引流区可选用合适能量的电子线对局部浅层补量

D.头颈部肿瘤原发灶可选用Coγ线或4~6MV高能补量

E.颈部淋巴引流区可选用合适能量的电子线对局部浅层补量

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第7题

患者女,56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大,应该如何治疗()

A.治疗性淋巴结清扫,术后不行颈部放疗

B.治疗性淋巴结清扫,术后行局部放疗

C.不行淋巴结清扫,直接行颈部放疗

D.选择性淋巴结清扫,术后不行颈部放疗

E.选择淋巴结清扫,术后行颈部放疗

F.选择性淋巴结清扫,术后补充化疗

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第8题

肺部结核感染颈部淋巴结的途径是(),鼻咽部结核感染颈部淋巴结的途径是(),喉部结核感染颈部淋巴结的途径是()

A.神经途径

B.血行途径

C.淋巴途径

D.直接蔓延

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第9题

以下不适宜行根治性颈淋巴结清扫术的是()

A.喉癌同时合并有颈淋巴结转移,其转移淋巴结直径已达5cm

B.原已行择区性颈清扫,现又发现颈部转移灶

C.原已行全喉切除,现又出现颈部转移

D.喉癌原行放疗,现喉部肿瘤复发,同时合并有颈淋巴结转移

E.有颈淋巴结转移,手术可以切除颈部转移灶,但患者同时还有肺部转移

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