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[单选题]

患者女性,36岁,反复吞咽困难8年余,症状时轻时重,行上消化道造影发现食管下端呈鸟嘴样,上段食管明显扩张。下一步治疗方案最佳的是()

A.扩张疗法

B.解痉镇痛药物治疗

C.胃底固定术

D.Heller术

E.贲门切除术

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第1题

患者女性,36岁,反复吞咽困难8年余,症状时轻时重,行上消化道造影发现食管下端呈鸟嘴样,上段食管明显扩张。下一步最必要的检查是()

A.食管拉网检查脱落细胞

B.胸片

C.磁共振检查

D.大便隐血

E.食管镜

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第2题

女性,38岁,反复发作吞咽困难10余年,钡剂造影发现食管下端呈鸟嘴样狭窄,食管体部增宽达5cm。最合理的治疗方案是()

A.食管扩张术

B.口服药物治疗

C.食管镜下注射肉毒素

D.Heller术

E.贲门切除术

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第3题

贲门示弛缓症的表现有()

A.吞咽困难症状时轻时重

B.呕吐食管内潴留的食物

C.X线吞钡检查:有食管扩张并有液平面,下端呈鸟嘴状

D.腹部可扪到肿块,压之有水声

E.胸骨后闷胀

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第4题

男,38岁,因吞咽困难,严重消瘦到医院就诊,食管钡餐检查示食管下段呈鸟嘴样改变。其诊断主要考虑()

A.食管憩室

B.食管下端癌

C.反流性食管炎

D.贲门失弛缓症

E.食管下端瘢痕狭窄

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第5题

食管癌钡剂造影示()

A.食管下段充盈缺损

B.食管下段呈鸟嘴样改变

C.食管黏膜呈串珠样改变

D.食管大部呈线性狭窄

E.食管下段半圆形压迹

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第6题

患者,男性,吞咽困难进行性加重6个月,目前只能进流食。上消化道钡餐造影发现食管中段5cm狭窄及黏膜皱襞中断。早期食管癌的X线表现是()

A.贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄

B.长的不规则现状狭窄

C.外压狭窄,黏膜光滑完整

D.食管黏膜串珠状改变

E.黏膜呈局限性管壁僵硬

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第7题

贲门失弛缓症钡剂造影示()

A.食管下段充盈缺损

B.食管下段呈鸟嘴样改变

C.食管黏膜呈串珠样改变

D.食管大部呈线性狭窄

E.食管下段半圆形压迹

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第8题

男性,38岁,因吞咽困难,严重消瘦到医院就诊,食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。在该患者病程中曾出现发热、咳嗽、脓痰,X线摄片发现右下肺叶片状阴影,经抗感染治疗后上述症状缓解,应考虑患者有过()

A.食管一支气管瘘

B.反流性食管炎

C.分泌物误入气管或吸入性肺炎

D.食管憩室

E.食管下段静脉曲张

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第9题

男性,48岁,进行性吞咽困难4月余,不能饮水3天,钡餐造影发现食管下段造影剂中断,上方食管扩张。最可能的诊断是()

A.食管癌

B.食管化学烧伤

C.弥漫性食管痉挛

D.贲门失弛缓症

E.食管异物

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第10题

男性,58岁,进行性吞咽困难5个月,食管造影示:食管胸上段4cm长的充盈缺损。为确诊,下一步检查是()

A.胸部CT

B.食管镜

C.腹B超

D.纵隔镜

E.支气管镜

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