题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

男，40岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，肛门停止排便排气2天，伴有呕吐，呕吐物为食物。查体：一般情况良好，体温37.5℃，脉搏84次／分，血压16／11kPa（120／80mmHg)，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，肠鸣音亢进，偶闻气过水声，腹部无明显压痛，未扪及肿块，无腹外疝。需要考虑的诊断是：（)。

A.小肠扭转

B.乙状结肠扭转

C.肠套叠

D.粘连性肠梗阻

E.高位小肠梗阻

F.低位小肠梗阻

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更多“男，40岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，肛门停止排便排气2天，…”相关的问题

第1题

男，40岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，肛门停止排便排气2天，伴有呕吐，呕吐物为食物。体查：一般情况良好，体温37.5℃，脉搏84次/分，血压16/11kPa（120/80mmHg），腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，肠鸣音亢进，偶闻气过水声，腹部无明显压痛，未扪及肿块，无腹外疝。对此病人的治疗原则是（）

A.剖腹探查

B.输液、胃肠减压，定期观察

C.解痉、止泻，对症治疗

D.钡剂灌肠复位

E.口服生植物油

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第2题

男，40岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，肛门停止排便排气2天，伴有呕吐，呕吐物为食物。体查：一般情况良好，体温37.5℃，脉搏84次/分，血压16/11kPa（120/80mmHg），腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，肠鸣音亢进，偶闻气过水声，腹部无明显压痛，未扪及肿块，无腹外疝。对此病情变化应考虑（）

A.有肠绞窄或肠扭转发生

B.粘连加重，与进食有关

C.原诊断有误，应是肠道肿瘤性肠梗阻

D.慢性肠套叠又重新套入所致

E.肠蛔虫病，并发蛔虫团性急性梗阻

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第3题

男，40岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，肛门停止排便排气2天，伴有呕吐，呕吐物为食物。查体：一般情况

良好，体温37.5℃，脉搏84次/分，血压16/11kPa(120/80mmHg)，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，肠鸣音亢进，偶闻气过水声，腹部无明显压痛，未扪及肿块，无腹外疝。【提示：立位腹部平片检查：结肠内有气体存在，小肠部分肠袢充气扩张，但不明显。】对此病人的治疗原则包括：()。

A、禁食水

B、剖腹探查

C、补液

D、定期观察

E、胃肠减压

F、解痉、止痛治疗

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第4题

男，40岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，肛门停止排便排气2天，伴有呕吐，呕吐物为食物。查体：一般情况

良好，体温37.5℃，脉搏84次/分，血压16/11kPa(120/80mmHg)，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，肠鸣音亢进，偶闻气过水声，腹部无明显压痛，未扪及肿块，无腹外疝。【提示：经上述治疗后，病人曾肛门排便1次，肛门排气多次，但病人在入院后的第3天，即起病后的第5天中午进软食后，突感腹痛加重，为阵发性绞痛，呕吐剧烈，呕吐物为咖啡色。查体：腹部不胀，但右下腹明显压痛，似可扪及一肠袢，且有压痛，腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。】对此病情变化应考虑：()。

A、粘连加重，与进食有关

B、原诊断有误，应是肠道肿瘤性肠梗阻

C、慢性肠套叠又重新套入所致

D、绞窄性肠梗阻

E、肠蛔虫病，并发蛔虫团性急性梗阻

F、肠扭转

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第5题

男性患者，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。非手术治疗期间，如出现下列哪一种性质腹痛，说明产生了肠绞窄（）

A.持续性胀痛

B.腹痛突然减轻

C.钻顶样绞痛

D.阵发性疼痛

E.持续性疼痛阵发性加剧

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第6题

低位小肠梗阻表现为（）

A.腹痛，呕吐为溢出性，腹胀，停止排气和排便

B.腹痛，呕吐物为咖啡样，腹胀，停止排气和排便

C.阵发性绞痛，呕吐物有粪臭味，腹胀明显，无排气和排便

D.阵发性绞痛，呕吐不重，腹胀，腹部隆起不均匀

E.阵发性绞痛，呕吐频繁，为胃及十二指肠内容，腹胀不明显，可有排气和排便

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第7题

患者男性，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。经治疗后，肠梗阻解除的主要标志是（）

A.腹痛减轻

B.呕吐减少

C.腹胀减轻

D.肛门排便排气

E.肠鸣音减弱

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第8题

持续性腹胀恶心呕吐伴有阵发性绞痛，停止排气排便应考虑（)。

A.炎性

B.穿孔性

C.梗阻性

D.扭转性

E.结石性

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第9题

男，40岁。腹痛16小时，呈持续性,阵发性加重,伴呕吐，无肛门排气。查体:全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性，伴臭味。最可能的断是（）

A.结核性腹膜炎

B.胃十二直肠穿孔

C.急性阑尾炎穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.急性重症胰腺炎

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第10题

王先生，45岁，半年前曾行阑尾切除手术。2天前出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心、呕吐，呕吐物为消化液及食物，停止肛门排气。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。应用胃肠减压的目的不包括（）

A.解除梗阻

B.减轻腹胀

C.降低肠腔内压力，改善肠壁循环

D.减少肠腔内细菌和毒素

E.改善呼吸循环情况

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