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[单选题]

患者,男,78岁,因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮,以下哪项是最佳的护理措施()

A.受压部位垫气圈

B.保持左侧卧位

C.每2小时为患者翻身一次

D.背部皮肤用红外线进行照射

E.鼓励患者做肢体功能锻炼

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第1题

患者,男性,77岁,因脑梗塞右侧肢体瘫痪,为预防压疮的发生,最好的护理方法是()

A.每2小时翻身一次

B.每天观察皮肤是否有破损

C.用气圈

D.保持左侧卧位

E.增加营养

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第2题

患者,女性,60岁,高血压,脑出血,左下肢瘫痪。预防压疮最好的护理措施是()

A.每2小时为患者翻身、按摩1次

B.每天请家属检查皮肤是否有破损

C.骨隆突处用气圈

D.使患者保持右侧卧位

E.帮助患者做肢体功能锻炼

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第3题

不能促进局部组织血液循环,预防压疮的措施是()

A.定时用50%乙醇按摩受压处

B.经常用温水擦澡,保持皮肤清洁

C.为虚弱者在受压部位垫气圈

D.定时翻身、拍背

E.保持床单干燥、无褶

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第4题

住院患者进行晨间护理的目的不包括()

A.使患者舒适

B.预防压疮及肺炎

C.保持病室整洁、美观

D.消除患者疲劳

E.促进身体受压部位血液循环

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第5题

护士在为压疮高危患者缓解骨隆突处皮肤受压时,不可选用的用物是()

A.橡胶气圈

B.羊皮垫

C.气垫床

D.水褥

E.海绵垫

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第6题

对瘫痪患者的护理中,下列哪项措施不妥()

A.保持肢体功能位

B.翻身,拍背

C.鼓励患者多饮水

D.调整饮食以防止便秘发生

E.由于瘫痪肢体不易移动,可将静脉输液放置在瘫痪侧肢体

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第7题

患者,男,68岁,肺癌晚期。下列为临终患者进行躯体支持性护理措施哪项不妥()

A.改善循环,必要时用热水袋

B.为患者创造昏暗的环境

C.保持呼吸道通畅,必要时吸痰

D.选择合适方式控制疼痛

E.加强皮肤护理,防止发生压疮

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第8题

患者女性,60岁,因右侧乳腺癌行扩大根治术后2d,为预防术后手臂水肿,护理措施正确的是()

A.右侧手臂测血压

B.右侧手臂输液

C.右侧手臂下垫软枕

D.右侧手臂抽血

E.右侧卧位

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第9题

为预防瘫痪患者发生压疮,护理时应注意()

A.定时更换体位

B.常规应用抗生素

C.局部置热水袋

D.保持床铺平整干燥及皮肤清洁

E.可使用气垫床

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第10题

预防压疮最关键的是()

A.改善患者营养

B.皮肤清洁

C.肢体被动运动

D.观察皮肤情况

E.避免局部长期受压

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