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第1题
男患,18岁,面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、左眼睁不开。查体:左侧球结膜水肿、眼球突出,左侧眼睑下垂、眼球运动固定、复视、瞳孔扩大、对光反应消失,角膜反射消失,眼底可见视乳头水肿及出血。考虑为()
A.上矢状窦血栓形成
B.横窦和乙状窦血栓形成
C.大脑大静脉血栓形成
D.海绵窦血栓形成
E.直窦血栓形成
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第2题
患者,男性,35岁。因"双眼睑肿胀、眼球突出3个月"来诊。眼部检查Vod1.2Vos1.2,双眼睑轻度肿胀,无明显压痛,眶缘未触及明显肿物,眼球突出度右眼19mm,左眼18mm,眼球运动正常,眼球检查基本正常。下列哪项检查结果对于确定该患者的诊断与鉴别诊断最有价值()
A.CT或MRI检查提示双侧泪腺稍肿大
B.CT或MRI检查提示双侧眼外肌轻度增粗
C.甲状腺功能检查有异常
D.B超提示有眼外肌增粗
E.以上都是
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第3题
患者,女性,40岁,因"左眼球无痛性突出1年"来就诊。眼部检查:Vod1.5,Vos0.8,右眼基本正常;左眼球向正前方突出,左眼较右眼突出2mm,眼球运动正常,眼前段检查正常,眼底检查,视乳头边缘稍模糊不清,轻度水肿。本病最佳的治疗措施是()
A.密切观察
B.手术切除活检
C.前路开眶肿物切除
D.侧壁开眶肿物切除
E.经颅开眶肿瘤切除
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第4题
患者女,67岁,因“右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周”来诊。右侧头皮搏动性头痛数年,近2周来逐渐出现右眼视物不清,伴右侧头皮红肿,肩、颈及四肢近端肌肉疼痛、僵硬,运动时加剧,无肌力减退及肌肉萎缩。下一步最先应对患者进行的检查是()
A.皮肤活检
B.颞动脉活检
C.肌肉组织病理学检查
D.眼底检查
E.颅脑CT
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第5题
病历摘要:男性患者,37岁,因鼻塞,右侧头面部疼痛、肿胀1周,视物重影,右眼眶疼痛,眼球红肿,发热1天入院。体检发现:体温38℃,神志清楚,检查合作,右眼球突出,固定,活动受限,眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,右眼底视乳头水肿,左眼及眼底正常,右面部肿胀,右面部痛觉减退,角膜反射消失。右鼻孔流涕带血。该患者入院后,体温达39.5℃,头痛加重。明确诊断需进一步作哪些检查()
A.血常规
B.血细菌培养+药敏试验
C.颅底MRI
D.血气分析
E.脑脊液检查
F.心电图
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第6题
患者,男性,8岁,右眼睑红肿痛并加重2天,体检:体温39℃,右眼睑高度红、肿、热,有明显触痛和压痛,球结膜充血水肿,眼球轻度突出,眼球运动障碍。本病例最可能的诊断是()
A.眼眶炎性假瘤
B.眼眶横纹肌肉瘤
C.眼眶绿色瘤
D.眼眶蜂窝织炎
E.眼眶内自发性出血
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第7题
重症内分泌性突眼的眼部主要表现有()
A.上下眼睑水肿球结膜水肿
B.眼球运动障碍
C.眼球突出重者可达30mm
D.视神经乳头水肿
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第8题
女,63岁,突然出现剧烈头痛6小时,伴呕吐无发热,无高血压病史,右侧瞳孔对光反射消失,上眼睑下垂,眼球向上、下及内侧运动受限,颈项强直,克氏征阳性。CT示右大脑外侧裂,枕大池呈高密度影。该患者受累的脑神经是()
A.右侧滑车神经
B.右侧三叉神经
C.右侧动眼神经
D.右侧展神经
E.右侧面神经
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第9题
患者,男性,40岁。发现右眼睑外上方包块2月,不伴眼痛、复视。检查:双眼视力1.0,右眼球向鼻下方突出,突出度右眼14mm,向颞上方转动受限。右眼睑外上方可触及实质性包块,无压痛。右眼球结膜轻度水肿充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。本患者最可能的诊断是()
A.多形性腺瘤
B.急性泪腺炎
C.炎性假瘤
D.Graves眼病
E.泪腺囊样腺瘤
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第10题
患者,女,40岁,右侧颈动脉三角区肿块,手术切除后病理诊断为神经鞘膜瘤,术后出现Horner征,患者可出现的临床表现有()。
A.右侧眼球内陷
B.右侧眼睑下垂
C.右侧瞳孔缩小
D.右侧面瘫
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