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[单选题]

男性患者，42岁，发现大腿肿块生长迅速，予以切除。肿物直径6cm，质韧，灰白色，镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构，细胞间有多量的胶原纤维，核分裂较少，免疫组化Vimentin阳性，SMA、CD68、EMA阴性。如果瘤内出现瘤巨细胞，则该病最可能是（）

A.黄色瘤

B.脂肪肉瘤

C.横纹肌肉瘤

D.软组织巨细胞瘤

E.恶性纤维组织细胞瘤

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第1题

男性患者，42岁，发现大腿肿块生长迅速，予以切除。肿物直径6cm，质韧，灰白色，镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构，细胞间有多量的胶原纤维，核分裂较少，免疫组化Vimentin阳性，SMA、CD68、EMA阴性。有关此病的预后，错误的是（）

A.其行为与肿瘤大小和肿瘤与表面皮肤的距离有相关性

B.肿瘤级别越低，提示预后越差

C.核分裂象多的病例，预后较差

D.容易转移至肺和骨

E.罕见淋巴结转移

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第2题

男性患者，42岁，发现大腿肿块生长迅速，予以切除。肿物直径6cm，质韧，灰白色，镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构，细胞间有多量的胶原纤维，核分裂较少，免疫组化Vimentin阳性，SMA、CD8、EMA阴性。有关此病的预后，错误的是（）

A.其行为与肿瘤大小和肿瘤与表面皮肤的距离有相关性

B.肿瘤级别越低，提示预后越差

C.核分裂象多的病例，预后较差

D.容易转移至肺和骨

E.罕见淋巴结转移

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第3题

患者男，45岁，左口底肿块1年，有疼痛及麻木感。病理检查见肿物呈灰白色，无包膜，镜下见肿物由立方状及多角形细胞组成小腺管状及实性团块结构，可见围绕神经生长。首先应该考虑的是（）

A.腺淋巴瘤

B.腺泡细胞癌

C.多形性腺瘤

D.腮裂囊肿

E.腺样囊性癌

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第4题

患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。镜下见形态单一的、多角形、胞质淡染、核一致的肿瘤细胞排列成条索状、块状，瘤细胞巢间为薄的含血管的纤维间隔，其内有淋巴细胞浸润，此肿瘤应诊断为A.未成熟性畸胎瘤（）

A.B.卵黄囊瘤

B.胚胎性癌

C.类癌

D.无性细胞瘤

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第5题

一男性，53岁，发现前臂肿物半年余，直径约0．5cm，偶有触痛和麻木感，手术切除，大体检查：包膜完整，类圆形，直径0．5cm，切面灰白、微囊性变。镜下：肿瘤细胞由梭形细胞组织，部分排列成栅栏状，间质水肿黏液变性。下列标记物阳性反应的是（）

A.S-100

B.CK

C.SMA

D.HMB45

E.EMA

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第6题

患者，男，56岁，因左颈前肿块3个月入院。肿块生长迅速，伴有疼痛，呼吸困难，声音嘶哑等症状。质硬，边界不清，固定，压之疼痛。手术见肿块位于左侧甲状腺内，无包膜，切面可见出血坏死灶呈广泛的浸润性生长，周围淋巴结肿大。镜下见肿瘤细胞分化不良，核分裂像多见。可见多核瘤巨细胞及奇异核细胞，细胞排列成小巢状或实性条索，间质明显纤维化。淋巴结癌转移。免疫组化染色，瘤细胞癌胚抗原CEA、甲状腺球蛋白thyrog

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第7题

患者女，45岁，腮腺肿物5年，无痛性生长，检查见右耳下一结节状肿物，活动，肉眼观察肿物有薄厚不一的包膜，不完整，切面大部实性，黄白色，局部可见针尖大小囊腔，偶见半透明状区域。镜下见肿瘤细胞呈导管状结构及上皮细胞块，并见黏液软骨样区。其组织来源为（）

A.闰管或闰管储备细胞

B.腺泡

C.排泄管

D.纹管

E.口腔黏膜基底细胞

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第8题

女性，46岁，诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月，具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物，包膜完整，切面白色；镜下见卵巢结构未完全破坏，肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状，细胞中等大，一致，核居中，核仁明显。卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤最难与下列哪种肿瘤鉴别（）

A.胚胎性癌