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第1题
患者男性,73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院,既往有慢性心功能不全病史,长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L,心电图提示T波低平,U波出现。以下关于低钾血症的病因,不正确的是()
A.排钾性利尿药
B.大量的呕吐、腹泻
C.慢性心功能不全
D.急性肾衰竭多尿期
E.长期禁食
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第2题
患者男性,73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院,既往有慢性心功能不全病史,长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L,心电图提示T波低平,U波出现。拟实施补钾治疗,首选()
A.使用中心静脉补钾
B.口服补钾
C.使用外周静脉补钾
D.停用利尿药,无需补钾
E.口服与静脉同时补钾
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第3题
患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白>1000μg/L,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。以下哪项是高钾血症的心电图表现()
A.P波双峰
B.T波高尖
C.ST段水平型压低
D.出现U波
E.QRS波呈QS型
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第4题
患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白>1000μg/L,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。以下关于高钾血症治疗措施,错误的是()
A.停止钾盐的摄入
B.碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒
C.使用螺内酯利尿
D.葡萄糖酸钙拮抗高血钾对心肌细胞膜的毒性效应
E.透析治疗
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第5题
男性,76岁。因"左侧肢体无力2天"入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史,现患者出现昏迷,需预防误吸。以下哪项不是该患者发生误吸的机制()
A.准备期吞咽障碍
B.口腔期吞咽障碍
C.咽期吞咽障碍
D.食管期吞咽障碍
E.气管期吞咽障碍
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第6题
患者男性,81岁,因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差,进食少。抽血查肌酐正常。该患者进行处理正确的是()
A.进行补液
B.利尿
C.强心
D.扩血管
E.透析治疗
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第7题
患者慢性肾功能不全3年,少尿2天入院,查生化示钾5.8mmol/L,应选择()利尿治疗。
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.托拉塞米
E.螺内酯
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第8题
患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。患者经补液后出现呼吸困难,咳粉红色痰,下列处理正确的是()
A.立即给予气管插管,呼吸机辅助呼吸
B.给予呋塞米静脉注射
C.继续补液
D.给予补钾
E.给予补充清蛋白
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第9题
患者尿毒症病史,突发无尿、下肢水肿加重,急查血电解质血钾浓度6.5mmol/L,降钾治疗前的首要措施是()
A.静脉注呋塞米
B.透析治疗
C.停止一切钾的摄入
D.输血
E.补碱
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第10题
患者男性,56岁,既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。对患者不利的治疗措施有()
A.输注15A复方氨基酸
B.输血浆
C.补充凝血因子
D.高蛋白饮食
E.抗生素预防感染
F.甘露醇或呋塞米防治脑水肿
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