我院目前住院患者成人压疮风险评估所使用的量表为（）

A.患者新入科、转科或急诊（A、B区、留观室）8小时内完成评估

B.压疮极高风险患者至少每日评估一次

C.非压疮高风险患者至少每周评估一次

D.病情或危险因子发生变化及时评估

A.营养在压疮的预防和治疗中起重要作用

B.一般情况患者2小时翻身一次，特殊病人采取个体化改变体位，小幅度翻身、用手托受压部位

C.尽可能低半卧位，床头抬高小于60度；坐轮椅患者每隔30分钟抬离臀部30秒

D.压疮风险评估包括压疮Braden危险因素评分及皮肤评估。儿童可用Braden Q 量表作为压疮风险评估工具

E.失禁患者可使用造口粉，液体敷料

A．≤9分

B．13-14分

C．15-18分

D．10-12分

A.80%

B.90%

C.100%

A.≤12

B.≤13

C.≤14

D.≤15

A.低压疮风险

B.中压疮风险

C.高危压疮风险

D.极高危压疮风险

A.皮肤的评估

B.伤口的评估

C.营养的评估

D.感知的评估

A.为压疮预防制定的护理计划需反映所鉴别的不同风险

B.为压疮制定的护理计划应该集中于评估工具的总体评分

C.压力始终是首要风险因素

D.当失禁被鉴别为风险因素时，应当制定减少失禁作为风险因素的护理计划

A．建立压疮风险评估与报告制度与程序

B．认真实施有效的压疮防范制度与措施

C．有压疮诊疗与护理规范实施措施

D．有禁止发生任何压疮的从严处理措施

A.25克

B.30克

C.35克

D.40克

A.感知

B.潮湿

C.自理能力

D.活动能力