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[单选题]

老年女性患者,20年前曾发热、腰痛、尿频。现多尿,血压明显升离,并出现氨质血症。16年前诊断为lgA肾病。目前,肾脏B超检查可能出现的改变()

A.肾脏无明显变化

B.肾盂积水

C.肾脏体积增大

D.颗粒性固缩肾

E.肾脏体积缩小

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第1题

女性,29岁,有腰痛伴发热,尿频尿急尿痛2天住院,7年前又类似病史,尿常规示白未见异常?最可能的诊断是()

A.急性膀胱炎

B.慢性膀胱炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性肾盂肾炎急性发作

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第2题

某男,72岁,于15年前无诱因出现多饮多尿,伴体重减轻,常规检查发现血糖升高,未予重视,4年前发现血压升高,最高180/100mmHg,1年前双下肢间断水肿。6年前出现双眼视力减退,视物模糊,无发热发冷,无尿急、尿频、尿痛,大便正常。实验室检查:糖代谢:空腹血糖18.58mmol/L,糖化血红蛋白HbAlc10.6%。你认为检测尿的哪项指标对早期肾功能损害有意义()

A.尿蛋白定量

B.尿蛋白定性

C.尿微量白蛋白

D.尿常规检测

E.尿糖检测

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第3题

患者,女性,50岁,畏寒,发热伴剧烈腰痛5天,T:39℃,左肾区明显叩痛,血WBC11.8×109/L,N80%,尿蛋白(),尿WBC10/HP。下列检查中最能协助诊断的是()

A.肾脏B超

B.尿中白细胞管型

C.静脉肾盂造影

D.尿培养

E.膀胱镜检查

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第4题

患者,女性,49岁,食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛,有时尿频,排尿不适,20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体:BP160/94mmHg,睑结膜苍白,皮肤苍白、干燥,双下肢轻度可凹性水肿。对诊断最有意义的化验检查是()

A.ALT、AST

B.T-Bil、D-Bil

C.Scr.BUN

D.血常规

E.尿常规

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第5题

女性,24岁,突然出现尿频、尿痛,进而发热。尿检查:尿蛋白(),红细胞5~7/HP,白细胞20~30/HP,诊断为急性肾盂肾炎,感染途径考虑()

A.血行感染

B.上行感染

C.淋巴道感染

D.直接感染

E.以上都不是

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第6题

27岁女性患者,月经干净1天后出现尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿,无发热、腰痛。血白细胞5.8×109/L,尿白细胞10~20/HP,红细胞满视野。下列哪项治疗是不需要的?()

A.多饮水

B.勤排尿

C.复方磺胺甲恶唑3天

D.氧氟沙星静脉滴注.连用2周

E.碱化尿液

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第7题

患者男,48岁,机关干部,因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿,无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现,无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可,无明显消瘦,睡眠好,排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年,约20支/d;无嗜酒嗜好。患者的临床表现中,最具有诊断价值的线索是()

A.男,48岁,机关干部

B.有20多年抽烟习惯

C.间断无痛性终末肉眼血尿

D.无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现

E.无明显双侧腰痛、腹痛、发热等不适

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第8题

患者,女性,40岁,患慢性肾炎5年,目前蛋白尿(),明显水肿,尿少,血压正常,血肌酐正常。目前其主要护理诊断为()

A.体液过多

B.低于机体需要量

C.有感染的危险

D.生活自理缺陷

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第9题

患者男,18岁。因腰痛,发热,尿频、尿痛而求治。检查后诊断为大肠埃希菌所致的泌尿系感染,应该首先选择()

A.诺氟沙星

B.红霉素

C.青霉素

D.头孢氨苄

E.苯唑西林

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第10题

患者,女性,40岁。15年前曾发现蛋白尿,一直未检查治疗,3周前出现恶心、呕吐。查:BP190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360μmol/L,B超示双肾缩小。该患者最可能的原发病是()

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性间质性肾炎

D.糖尿病肾病

E.高血压肾病

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