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[多选题]

压疮的分期()

A.1期压疮皮肤完整,局部皮肤颜色、温度、硬度发生变化

B.2期压疮部分皮层缺失伴真皮层暴露

C.3期压疮全层皮肤缺损

D.4期压疮全程皮肤和组织缺失

E.不可分期压疮全层皮肤和组织缺失,损伤程度被掩盖

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第1题

患者,女,85岁,拟胃恶性肿瘤入院。入院时责任护士发现患者左足跟部皮肤颜色深红偏紫,压之不退,触摸有硬肿感,表面皮肤完整,请问该患者足跟部皮肤为()

A.1期压疮

B.2期压疮

C.不可分期压疮

D.深部组织损伤压疮

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第2题

全层伤口,失去全层皮肤组织,伴骨、肌腱或肌肉外露,局部可出现坏死组织脱落或焦痂。通常有潜行的窦道,属于分期()

A.不可分期压疮

B.Ⅳ期压疮

C.Ⅱ期压疮

D.Ⅲ期压疮

E.深部组织损伤

F.Ⅰ期压疮

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第3题

关于压疮分期错误的是()

A.压疮前期

B.Ⅰ期压疮

C.Ⅱ期压疮

D.Ⅲ期压疮

E.深部组织损伤期压疮

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第4题

患者男性,76岁。因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的()

A.一期压疮

B.二期压疮

C.三期压疮

D.不可分期压疮

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第5题

关于深部组织损伤期压疮下列说法不正确的是()

A.局部皮肤完整,但褪色的皮肤已出现颜色改变

B.受损区域可先出现疼痛

C.肤色较深的个体可能难以鉴别

D.此期压疮可进一步发展成薄的焦痂,但不能发展成深部组织溃疡

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第6题

压疮的分期不包括哪几种()

A.1期压疮

B.2期压疮

C.3期压疮

D.浅层组织损伤

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第7题

下列描述正确的是()

A.足跟水泡通常属于2级压疮

B.所有分期(1、2、3、4)的压疮都涉及皮肤各层的缺失

C.出现坏死属于3期或4期压疮

D.不清楚

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第8题

皮肤完整,出现压之不褪色的局限性红斑,通常发生在骨隆突处,局部皮肤可出现疼痛、硬块或松软,皮温升高或降低。 属于几期压疮()

A.一期

B.二期

C.三期

D.四期

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第9题

患者男,67岁。长期卧床,骶尾部溃疡病变,可见骨面、创面有臭味,病人压疮分期为()

A.瘀血红润期压疮

B.炎症浸润期压疮

C.淤血溃疡期压疮

D.浅层溃疡期压疮

E.坏死溃疡期压疮

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第10题

某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮,为阻止压疮进一步加重,可采取()

A.局部皮肤摩擦

B.使用橡胶类圈状物

C.加强营养

D.定时翻身

E.使用充气床垫

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第11题

关于压疮的描述不正确的是()

A.Ⅰ期压疮在解除压力15分钟后发红区不能恢复正常

B.Ⅱ期压疮表皮和真皮缺失,在临床可表现为粉红色的擦伤

C.Ⅲ期压疮可表现为浅表溃疡

D.Ⅳ期压疮失去全层皮肤组织伴骨、肌腱或肌肉外露

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