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[主观题]

某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰，诊断I期石棉肺半年。

问题1：可能检查到的特征性体征是（）

A．闻及粗大水泡音

B．呼吸音粗糙

C．桶状胸

D．闻及捻发音

E．心界扩大

问题2：如进行肺通气功能检查，其特征性改变是（）

A．肺活量和用力肺活量降低，而第一秒用力呼气容积/用力肺活量变化不明显

B．肺活量和用力肺活量均正常

C．肺活量和时间肺活量均明显异常

D．肺活量正常，用力肺活量异常

E．用力肺活量下降，第一秒用力呼气容积/用力肺活量异常

问题3：如患者出现持续性胸痛，则应注意的并发症是（）

A．肺结核

B．气胸

C．支气管扩张

D．胸膜间皮瘤

E．支气管肺炎

问题4：可能检查到的特征性体征是（）

A．闻及粗大水泡音

B．呼吸音粗糙

C．桶状胸

D．闻及捻发音

E．心界扩大

问题5：如进行肺通气功能检查，其特征性改变是（）

A．肺活量和用力肺活量降低，而第一秒用力呼气容积/用力肺活量变化不明显

B．肺活量和用力肺活量均正常

C．肺活量和时间肺活量均明显异常

D．肺活量正常，用力肺活量异常

E．用力肺活量下降，第一秒用力呼气容积/用力肺活量异常

问题6：如患者出现持续性胸痛，则应注意的并发症是（）

A．肺结核

B．气胸

C．支气管扩张

D．胸膜间皮瘤

E．支气管肺炎

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更多“某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温…”相关的问题

第1题

某男性工人，接尘工龄21年，诊断一期石棉肺半年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰如进行肺通气功能检查，其特征性改变是（）

A.肺活量降低，用力肺活量基本正常

B.肺活量和用力肺活量均正常

C.肺活量和用力肺活量均异常

D.肺活量正常，用力肺活量异常

E.用力肺活量下降，第一秒用力呼气容积/用力肺活量异常

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第2题

某男性金矿掘进工，工龄10年，2年前调离接尘岗位，离职时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，自疗无效而就诊。调阅资料得知该矿上人所接触粉尘的游离SiO含量为30％～50％，如果该工人被诊断为尘肺，则应属于哪种法定尘肺（）

A.硅酸盐尘肺

B.石棉肺

C.矿工尘肺

D.矽肺

E.混合性尘肺

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第3题

某石棉纺织厂女工，45岁，接触石棉尘工龄25年，X线胸片表现有总体密集度为3级的小阴影，分布范围超过4个肺区，心缘因胸膜增厚而显模糊呈“蓬发状心”。应诊断为（)。

A.I期

B.I+期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅲ+期

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第4题

某男性，年龄25岁，工龄2年，某矿场的采石工。因主诉咳嗽、胸痛、气短等症状就诊。患者自述，采矿场工作条件很差，无防尘措施。X线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节。诊断时应注意哪种尘肺（）

A.煤肺

B.矽肺

C.石棉肺

D.尘肺

E.煤矽肺

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第5题

某男性，年龄40岁，玻璃厂碎石丁，工龄10年以上。近来主诉咳嗽、胸闷、气短，X线胸片呈现肺纹理增加，并伴有块状阴影。此T人最可能患何种肺尘埃沉着病（）

A.石棉沉着病

B.煤肺

C.铝肺

D.硅沉着病

E.煤矽肺

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第6题

某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施。

问题1：采集病史时应注意询问接触何种粉尘（）

A．矽尘

B．煤尘

C．石棉尘

D．灰尘

E．木尘

问题2：诊断时应注意以下哪种尘肺（）

A．煤工尘肺

B．晚发性矽肺

C．速发性矽肺

D．石棉肺石墨尘肺

E．煤矽肺

问题3：诊断的依据应该是（）

A．X线胸片、肺功能测定和临床表现

B．X线胸片、肺通气量测定和临床表现

C．职业接触史、特异生化指标和临床表现

D．职业接触史、X线胸片和临床表现

E．职业接触史、实验室检査和临床表现

问题4：本病例如已确诊为矽肺，其处置原则是（）

A．可继续从事接尘作业但每年复查一次

B．暂时从事接尘作业但每年复查一次

C．暂时从事接尘作业但每半年复查一次

D．调离接尘作业

E．由于病例的矽肺分期不详而无法决定

问题5：采集病史时应注意询问接触何种粉尘（）

A．矽尘

B．煤尘

C．石棉尘

D．灰尘

E．木尘

问题6：诊断时应注意以下哪种尘肺（）

A．煤工尘肺

B．晚发性矽肺

C．速发性矽肺

D．石棉肺石墨尘肺

E．煤矽肺

问题7：诊断的依据应该是（）

A．X线胸片、肺功能测定和临床表现

B．X线胸片、肺通气量测定和临床表现

C．职业接触史、特异生化指标和临床表现

D．职业接触史、X线胸片和临床表现

E．职业接触史、实验室检査和临床表现

问题8：本病例如已确诊为矽肺，其处置原则是（）

A．可继续从事接尘作业但每年复查一次

B．暂时从事接尘作业但每年复查一次

C．暂时从事接尘作业但每半年复查一次

D．调离接尘作业

E．由于病例的矽肺分期不详而无法决定

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第7题

某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊如果出现并发症，最常见和危害最大的是（）

A.支气管炎

B.肺心病

C.肺气肿

D.肺结核

E.肺癌

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第8题

某煤矿掘进工，男性，45岁，工龄13年。因主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。X线胸片表现肺纹理增加，有类圆形小阴影和大阴影。对其最可能的诊断是（）

A.煤肺

B.矽肺

C.煤矽肺

D.速发型矽肺

E.晚发型矽肺

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第9题

晚发型矽肿是指（)。

A.接尘20年以后发生的砂肺

B.经过长期动态观察后才确诊的砂肺

C.脱离砂尘作业若干年后才发现的砂肺

D.脱离砂尘作业若干年后才确认的砂肺

E.矽肺发病工龄超过下均发病工龄者

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第10题

男性，55岁。3天前无明显诱因出现呼吸困难.胸痛.咯血，曾晕厥1次。查体：R34次/分，双肺呼吸音清晰，心率106次/分，律齐，肺动脉瓣区第二音亢进。既往有糖尿病病史10年。胸片未见异常，心电图正常。最可能的诊断是（）

A.急性心肌梗死

B.肺栓塞

C.气胸

D.COPD急性加重期

E.支气管哮喘发作

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