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[主观题]

陈某,因糖尿病肾病28年并发肾功能不全入院,神志清楚,精神差,查Hb:6.8g/L,BUN:肌酐:1350mmol/L体重:62Kg,行血液透析治疗,患者首次透析治疗方案为:血液透析机器,碳酸氢盐透析液,电导度14.0,一次性透析器,膜面积1.4m2,Qd=500ml/min,AVF引血,Qb=250ml/min,透析时间2小时,低分子肝素首剂量2500μ,透析后1小时患者出

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第1题

女性,70岁,食欲减退,双下肢水肿3个月,昏迷5小时入院。糖尿病史8年,长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10.6mol/L血肌酐240umol/L1,尿糖(),尿酮体弱阳性,尿蛋白(),昏迷原因首先应该考虑()

A.糖尿病肾病尿毒症

B.糖尿病乳酸性酸中毒

C.高渗性非酮性糖尿病

D.糖尿病酮症酸中毒

E.糖尿病并发低血糖

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第2题

2型糖尿病病人的主要死亡原因是并发()

A.视网膜病变

B.心脑血管病变

C.神经病变

D.酮症酸中毒

E.糖尿病肾病肾功能不全

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第3题

患者女,70岁。食欲减退,双下肢水肿3个月,昏迷5小时入院。糖尿病史8年,长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10.6mmol/L,血肌酐240μmoI/L,尿糖(),尿酮体弱阳性,尿蛋白(),昏迷原因应首先考虑()

A.糖尿病肾病尿毒症

B.糖尿病乳酸性酸中毒

C.高渗性非酮性糖尿病

D.糖尿病酮症酸中毒

E.糖尿病并发低血糖

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第4题

以下各项不属于糖尿病肾病的筛查项目的是()。

A.尿常规

B.尿白蛋白与肌酐的比值

C.血清肌酐浓度

D.血糖浓度

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第5题

糖尿病肾病肾功能不全患者服二甲双胍易出现低血糖。()
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第6题

男性,60岁,诊断为糖尿病5年,长期服用降糖药物控制血糖不理想,近期出现乏力、纳差,伴双下肢凹陷性水肿,为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白(),肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L,尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。结合该患者病史,考虑患者肌酐升高的病因是()

A.血容量不足

B.糖尿病肾病

C.慢性肾炎

D.急性肾炎

E.肾病综合征

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第7题

患者慢性肾功能不全3年,查尿蛋白(),血肌酐408μmol/L,尿比重1.012,其中最能反映肾功能不全的指标是()

A.大量蛋白尿

B.尿中红细胞增多

C.尿中颗粒感管型增多

D.尿比重

E.白细胞管型增多

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第8题

糖尿病合并糖尿病肾病、肾功能不全,下列哪项治疗措施恰当()

A.优降糖

B.普通胰岛素

C.二甲双胍

D.普通胰岛素+饮食控制

E.单纯饮食疗法

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第9题

女性患者,59岁,诊断为糖尿病肾病、慢性肾衰竭。其必须进行血透治疗的血肌酐值为()

A.血肌酐>361μmol/L

B.血肌酐>443μmol/L

C.血肌酐>529μmol/L

D.血肌酐>280μmol/L

E.血肌酐>850μmol/L

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第10题

患者男,45岁,诊断为慢性肾衰竭2年,长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重,少尿,遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次:血尿素氮持续高于35.7mmol/L,血肌酐均高于707μmol/L,肌酐清除率低于5ml/min。详细追问患者病史,患者家族中曾有人因肾脏病变死亡,患者行B超检查()

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.多囊肾

D.肾硬化

E.糖尿病性肾小球硬化

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