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第1题
男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作睡穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力3级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常。此病常合并出现()
A.肌强直现象
B.肌营养不良
C.胸腺瘤
D.甲状腺功能亢进
E.肺癌
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第2题
男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常此病常合并出现()
A.肌强直现象
B.肌营养不良
C.胸腺瘤
D.甲状腺功能亢进
E.肺癌
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第3题
张同学,男,16岁。突然发生左上肢痉挛自己不能控制,半分钟左右自行停止,应考虑是()
A.大发作
B.小发作
C.自动症
D.肌阵挛发作
E.失张力发作
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第4题
8岁女孩,因频繁发呆凝视2个月就诊,发作时表现为患儿突然停止正在进行的活动,意识丧失,无摔倒,数秒后缓解,发作后不能回忆,体检无异常。其发作属于以下哪种类型()
A.晕厥发作
B.精神运动性发作
C.典型失神发作
D.不典型失神发作
E.部分继发全身性发作
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第5题
某患者“在排尿时突然意识丧失,伴双目上吊,四肢抽搐,口吐白沫”,该患者可能为()
A.癫痫发作
B.单纯性晕厥
C.心源性晕厥
D.排尿性晕厥
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第6题
女性,45岁,2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难,发作时血压200/120mmHg。约2小时后症状自行消失,血压恢复正常。2小时前患者又发作一次。查体:血压160/100mmHg,心率102次/分,心肺无重要异常发现。尿儿茶酚胺阳性。观察1小时 后,血压及心率降至正常。最可能的诊断为()
A.糖尿病
B.肾动脉狭窄
C.嗜铬细胞瘤
D.氢化可的松增多症
E.高血压
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第7题
男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作前查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力3级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常最可能的诊断为()
A.急性脊髓炎
B.多发性硬化
C.重症肌无力
D.周期性瘫痪
E.多发性肌炎
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第8题
男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常最可能的诊断为()
A.急性脊髓炎
B.多发性硬化
C.重症肌无力
D.周期性瘫痪
E.多发性肌炎
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第9题
患者男,38岁,军人,因双手不自主震颤1年就诊。患者1年前在示范站姿手枪射击时发现右手不自主震颤,后发现双手有不自主震颤,紧张时和注意力集中于双手时加重,因影响射击训练和书写而就诊。仔细询问病史,患者在饮啤酒后,震颤可明显减轻。查体:脑神经正常,四肢肌力、肌张力正常,腱反射等叩,病理征阴性。患者震颤的特点是()
A.静止性震颤,运动时减轻
B.姿势性震颤,运动性加重
C.意向性震颤,静止时减轻
D.静止性震颤,睡眠中消失
E.姿势性震颤,睡眠中加重
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第10题
女性,58岁,12小时前突然不能说话,右侧肢体无力,持续约30分钟后症状完全消失。1小时前又出现不能讲话,右侧上下肢不能活动,送来急诊。检查:神志清楚,血压正常,说话流利,面纹对称,伸舌居中,四肢肌力,腱反射正常,无病理反射,感觉正常。最可能的诊断()
A.癫痫发作
B.短暂性脑缺血发作
C.左侧大脑中动脉血栓形成
D.左底节出血
E.癔病发作
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第11题
下述症状特点不支持“心源性晕厥”诊断的是()
A.平素有乏力、出汗
B.晕厥发作前有一过性的黑蒙
C.晕厥时伴双目上吊和四肢抽搐
D.晕厥发作过后有心悸、胸闷
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