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[单选题]

男，42岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。体温39.2摄氏度，脉搏98次/min，B超检查提示脾大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断。该病人应取血（）

A.2-3ml

B.4-5ml

C.6-8ml

D.10-15ml

E.18-20ml

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更多“男，42岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。体温…”相关的问题

第1题

男，42岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊人院。体温39.2℃，脉搏98次/min，B超检查提示脾大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断。该患者应取血（）

A.2--3mL

B.4--5mL

C.6--8mL

D.10--15mL

E.18--20mL

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第2题

患者，男性，19岁，农民。因持续发热，伴眼睑及颜面部水肿、全身肌痛2周入院。体格检查：体温38.2℃，脉搏98次/分，全身轻度水肿，胸、背部皮肤见皮下出血点，浅表淋巴结无肿大，心肺未闻异常，腹软，肝脾肋下未触及。全身肌肉压痛，以腓肠肌明显。外周血象白细胞14×10⁹/L，嗜酸性粒细胞34%。生化检查肌酸磷酸激酶明显升高。本病例的诊断最可能是（）

A.伤寒

B.恙虫病

C.旋毛虫病

D.钩端螺旋体病

E.败血症

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第3题

男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。对确诊最有价值的检查为（）

A.凝血因子测定

B.血小板功能检测

C.骨髓检查

D.拍胸片

E.血液生化检查

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第4题

男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后8天，体温38.5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是（）

A.腹部B超

B.盆腔CT

C.直肠镜

D.镇静剂灌肠

E.直肠指检

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第5题

男性，72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后，患者时有寒战、发热表现。在诊疗计划中，下列哪项检查不重要（）

A.ERCP

B.DSA

C.肝功能检查

D.B超

E.CT

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第6题

男，20岁，头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜半月余；查体：贫血貌，体温38℃，心肺无异常，胸骨压痛，肝在肋下1.5cm，脾在肋下1cm；血象：Hb60g／L，WBC2×10⁹／L，PLT20×10⁹／L。该患者最可能是什么疾病（）

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.血小板减少性紫癜

D.急性白血病

E.巨幼细胞性贫血

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第7题

女性，33岁。因“乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周”入院，伴脱发、关节酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，肝未及，脾肋下lcm。该患者最可能的诊断是（）

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.类风湿关节炎

E.G-6-PD缺乏症

F.系统性红斑狼疮

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第8题

患者男，32岁，因“反复上腹痛10余年，再次发作伴发呕血1d”入院，曾于外院行钡剂造影检查提示有十二指肠溃疡，患者入院前共间断呕血3次，均为咖啡样物质，共计300ml左右，柏油样稀便4次，共计约1500ml，入院时患者面色苍白，肢端发冷，脉搏126次/min，血压80/45mmHg，Hb55g/L。为进一步明确诊断，此患者最需进行的检查是（）

A.急诊CT检查

B.急诊MRI检查

C.急诊胃镜检查

D.急诊手术探查

E.急诊血管造影检查

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第9题

男性，30岁。原有风心史，因持续性发热、乏力、纳差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎。体格检查时下列哪个体征不可能出现（）

A.环形红斑

B.瘀点

C.心脏杂音无变化

D.心率40次/min，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞

E.脾大伴脾区摩擦音

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第10题

某男10岁，3个月前出现发热，持续1个月左右退热，间歇2周后又开始发热，渐发展成不规则低热，以下午为重，伴全身乏力、盗汗、齿龈出血。查体：138℃，全身浅表淋巴结多处肿大，质软，压痛不明显，脾大，肋下3cm，质软。查血：红细胞3乘以十的十二次方／L，白细胞2．5乘以十的九次方／L，主要是中性粒细胞减少。追问病史，患儿4个月前春游露宿时全身多处有被虫媒叮咬史。为明确诊断宜首选的检查是（）

A.骨髓涂片查找病原体

B.脾穿刺涂片查找病原体

C.检测循环抗体

D.检测循环抗原

E.清球蛋白试验

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第11题

男性，42岁，因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院，寒战，体温骤升至41℃，脉搏112次/分，血压85/65mmHg。诊断为休克，其休克类型为（）

A.感染性休克

B.低血容量性休克

C.心源性休克

D.神经性休克

E.过敏性休克

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