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压力性损伤的处理()
B.3、4期:压力性损伤的深度取决于其解剖位置,例如:鼻、耳、枕部、足踝部因缺乏皮下组织,可能表现为表浅溃疡。此期压力性损伤也可以深及肌肉和(或)筋膜、肌腱、关节囊,严重时可导致骨髓炎。注意保护创面,促进上皮生长
C.深部组织损伤期及不可分期均需彻底清除坏死组织和/或焦痂,暴露出创面基底可帮助确定其实际深度和分期
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B.3、4期:压力性损伤的深度取决于其解剖位置,例如:鼻、耳、枕部、足踝部因缺乏皮下组织,可能表现为表浅溃疡。此期压力性损伤也可以深及肌肉和(或)筋膜、肌腱、关节囊,严重时可导致骨髓炎。注意保护创面,促进上皮生长
C.深部组织损伤期及不可分期均需彻底清除坏死组织和/或焦痂,暴露出创面基底可帮助确定其实际深度和分期
第1题
A.骶尾部等骨隆突处使用泡沫敷料
B.避免拖、拉、拽等动作
C.尽量保持床单平整干燥
D.使用暖风机
E.不需要特别防护
第5题
B.透明的半透膜敷料每7天更换一次,拔出或更换导管、敷料潮湿、松动或污染时立即更换,辅料影响对穿刺点的触诊和观察时,应每天更换,同时检查穿刺点
C.根据穿刺点情况酌情更换敷料
D.如果观察穿刺点无感染迹象可每2周更换敷料一次
第6题
A、减少局部受压:经常翻身,每3小时更换一次卧位,可采用一些防压用具,如气垫床等,并做好皮肤交接
B、避免摩擦力和剪切力:给病人翻身时,勿用拖、拉、拽等动作,以免损伤皮肤
C、保护皮肤:卧床患者的皮肤每日用温水擦洗两次,必要时局部按摩。一旦发生压疮应避免压疮部位再受压,视情况给予减压贴、透明贴或泡沫敷料
D、增进病人营养:应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。做好家属的健康教育,取得家属的配合,可有效减低压疮的发生
第7题
A.控制室温于28℃~32℃,湿度于70%左右
B.适当约束肢体,防止无意抓伤
C.随时用无菌吸水敷料或棉签吸净创面渗液,尤其是头面部创面
D.创面只能覆盖被单
E.用翻身床或定时翻身,避免创面因受压而加深
第8题
A.保护受损皮肤,减少摩擦
B.预防感染
C.小水疱可不经特殊处理,让其自然吸收
D.未破的水疱均应剪去表皮,用无菌敷料包扎
E.大水疱用无菌注射器抽出疱内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎
第10题
A.应首先处理对生命威胁最大的损伤
B.穿破性损伤应先处理污染重的,后处理污染轻的损伤
C.应先处理穿破性损伤,后处理出血性损伤
D.内出血休克的病人力争血压升至90mmHg以上后手术
E.空腔脏器破裂者必须用大量抗生素
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