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[单选题]
患者，男性，55岁。有乙肝病史8年。近1个月来反复呕血、黑粪。B超示脾大。上消化道钡剂检查示：食管胃底静脉曲张。如果该病人采取手术治疗，最适合的手术方式是（）
A.脾切除术
B.脾腔分流术
C.远端脾肾分流术
D.肠腔分流术
E.贲门周围血管离断术
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A.手术治疗
B.保肝治疗
C.应用止血药物
D.硬化剂注入曲张静脉
E.内镜下曲张静脉套扎
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第2题
55岁男性患者，乙肝病史10余年，下肢浮肿3月，呕血3天入院，查尿常规蛋白++，24小时尿蛋白定量1.5g，血白蛋白26g/L，血HbsAg阳性，胃镜提示食管胃底静脉曲张。患者低蛋白血症最可能的原因是（）
A.乙肝相关性肾炎
B.肾病综合征
C.乙肝肝硬化
D.消化道出血
E.食管胃底静脉曲张
第3题
男性，52岁，因腹胀不适2个月伴低热来院门诊。查体：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指。肝功能A/C1.25，白蛋白30g/L。追问病史，10年前曾患乙肝，病史中无呕血、黑便史。GI示食管胃底静脉曲张，B超示腹水（）。治疗中哪项不适用（）
A.制酸
B.保肝
C.软食
D.手术预防出血
E.利尿剂
第4题
患者，男性，50岁，3个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，2天前再次出现呕血、黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年。紧急处理不妥的是（）
A.应用止血剂
B.三腔二囊管压迫止血
C.静滴垂体后叶素
D.口服冰盐水
E.口服肠道抗生素
第5题
男性，52岁，因腹胀不适2月，伴低热来院门诊，体检：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A/G=1.25，白蛋白30g/L，追问病史，10年前曾患乙肝，病史中无呕血，黑便史，胃镜示食管胃底静脉曲张，B超示腹水（）。病人存在腹水，形成的最主要原因（）
A.门脉压力增高，组织液回收少，漏入腹腔
B.淋巴液输出不畅，从肝表面漏入腹腔
C.肝功能下降，白蛋白水平低致血浆外渗
D.体内ADH增加水钠潴留
E.以上均不是
第6题
食管胃底静脉曲张（）
A.吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄
B.吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损
C.吞钡X线片示食管下段黏膜呈串珠样改变
D.吞钡X线片示食管下段呈半月状压迹，黏膜尚完整，并有瀑布征
E.吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变
第7题
男性患者，60岁，3个月来持续上腹隐痛；多次大便外观黄色，隐血阳性；食欲缺乏，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛，未触及包块，肝、脾未及。首先做哪项检查对确诊最有帮助（）
A.胃酸测定
B.胃镜
C.B超检查
D.血清胃泌素测定
E.上消化道钡剂造影
第8题
男，58岁，乙肝病史10余年，乏力、纳差、腹胀20d，查体：蜘蛛痣，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。为进一步明确诊断结果，首选的检查是（）
A.乙肝两对半
B.肝功能
C.上消化道钡剂
D.胃镜
E.腹部B超
第9题
恶性溃疡（）,良性溃疡（）,食管贲门失弛缓（）
A．X线钡剂检查示胃壁僵硬，蠕动减弱，皱襞中断，腔内龛影
B．X线钡剂检查示巨大皱襞
C．X线钡剂检查示腔外小龛影，辐射状粘膜
D．X线钡剂检查示贲门梗阻呈鸟嘴状，边缘光滑
E．X线钡剂检查示胃皱襞相对平坦、减少
第10题
男性，27岁，因"突发呕血、黑粪7小时"入院。查体：血压67/34mmHg，脉搏143/分钟。浅昏迷状，全身重度贫血貌，肝脾未触及，肠鸣音活跃。既往反复夜间上腹部疼痛史，否认血液系统疾病。血常规检查：白细胞12×109／L、中性粒细胞0.80、血红蛋白67g/L。该病人首先需要考虑的可能诊断是（）
A．食管-胃底静脉曲张破裂
B．上消化道大出血
C．消化性溃疡
D．慢性胃炎
E．食管-贲门黏膜撕裂综合征
F．低血容量休克
G．重度贫血
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