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[单选题]

患者男,40岁。5年前开始经常心悸发作,最近发作频繁,持续时间较前延长,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,QRS波形增宽,起始部有δ波。体检时可能发现()

A.BP180/100mmHg

B.心脏彩超示舒张期左房内径49mm

C.心尖部4/6级收缩期杂音

D.甲状腺增大

E.胸片示心胸比值62%

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第1题

患者男,40岁。5年前开始经常心悸发作,最近发作频繁,持续时间较前延长,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,QRS波形增宽,起始部有δ波。其心电图诊断()

A.预激综合征伴阵发性室上性心动过速

B.房性心动过速

C.阵发性室性心动过速

D.预激综合征伴快速房颤

E.Q-T间期延长综合征

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第2题

患者男,40岁。5年前开始经常心悸发作,最近发作频繁,持续时间较前延长,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,QRS波形增宽,起始部有δ波。最确切的治疗为()

A.置入心脏永久起搏器

B.置入埋藏式心脏复律除颤器

C.切断His束

D.切断旁路传导

E.切除心室内膜

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第3题

某男,54岁。15年前发现血压高,10年前经常胸部闷痛,有闷压感,心电图T波低平,二级阶梯试验阳性。5年前经常阵发性胸闷痛,心慌,上坡则气急,近因发作频繁而入院。下症:胸痛彻背,心悸气短,面色苍白,四肢逆冷,脉沉弦细,苔白质暗

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第4题

女,42岁。阵发心悸8年,发作是心电图为室上性心动过速,平时心电图P—R间期<0.12秒,QRS初始部位模糊粗钝,QRS波群时间0.12秒,发作时治疗最好选用()

A.胺碘酮

B.洋地黄

C.苯福林

D.压迫眼球

E.异搏定

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第5题

患者,女性,40岁。诉发作性心悸1年,近2个月来发作次数频繁,胸闷烦躁,失眠多梦,口干口苦,大便秘结,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑,今日突发心悸来院就诊,血压90/60mmHg,心电图:心率为160次/分,QRS波规则,逆行P波出现在QRS波之后。其中医治法是()

A.清热化痰,宁心安神

B.活血化瘀,理气通络

C.温补心阳,安神定悸

D.滋阴清火,养心安神

E.补血养心,益气安神

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第6题

女,26岁,2~3年前始有发作性心慌,心悸,偶有晕厥,每年发作1~3次不等,发作时脉搏约200次/分,未经心电图证实。为明确诊断,最佳选择的检查手段为:()

A.心电图多导联同步记录

B.抗心律失常药物试验性治疗

C.24h动态心电图

D.经食道心房调搏心电生理检查

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第7题

男性,58岁。反复发生心动过速10年,曾诊断"预激综合征",未予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来诊,查体:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐,心电图:宽QRS,心动过速,心律不规则,平均心室率180次/分,V导联P波消失。该患者诊断是()

A.室颤

B.室性心动过速

C.预激伴房颤

D.预激伴室上速

E.预激合并冠心病

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第8题

男性,52岁,突然心悸、气短、眩晕,心电图示:P波规律出现,P波与QRS波数目之比为2:1,下传的PR间期为0.14秒。对该患者采取的治疗中,哪项是错误的()

A.阿托品

B.异丙肾上腺素

C.如用药效果不佳可安装起搏器

D.观察心电图变化

E.应用β受体阻滞剂

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第9题

患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。不稳定型

A.产生痛觉的直接因素

B.冠脉内不稳定的粥样硬化斑块继发病理改变,使局部心肌血流量明显下降

C.冠脉狭窄程度

D.心肌耗氧增加

E.血管痉挛

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第10题

男性,24岁。原有"A"型预激综合征伴阵发性房颤8年。最近房颤经常发作,于2天内自服地高辛总量达2mg,因房颤仍发作来院急诊。心电图示预激综合征伴心房颤动,心室率220次/min()

A.苯妥英钠静脉滴注

B.β受体阻滞剂

C.心脏电复律

D.硝苯地平

E.心律平静脉注射

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