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[主观题]

男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出并伴有气泡。

问题1:最可能的诊断是()

A.急性蜂窝织炎

B.破伤风

C.寒性脓肿

D.气性坏疽

问题2:应采取的最重要的治疗措施是()

A.紧急清创

B.使用抗生素

C.理疗

D.静脉滴注破伤风抗毒素

问题3:最可能的诊断是()

A.急性蜂窝织炎

B.破伤风

C.寒性脓肿

D.气性坏疽

问题4:应采取的最重要的治疗措施是()

A.紧急清创

B.使用抗生素

C.理疗

D.静脉滴注破伤风抗毒素

问题5:最可能的诊断是()

A.急性蜂窝织炎

B.破伤风

C.寒性脓肿

D.气性坏疽

问题6:应采取的最重要的治疗措施是()

A.紧急清创

B.使用抗生素

C.理疗

D.静脉滴注破伤风抗毒素

问题7:最可能的诊断是()

A.急性蜂窝织炎

B.破伤风

C.寒性脓肿

D.气性坏疽

问题8:应采取的最重要的治疗措施是()

A.紧急清创

B.使用抗生素

C.理疗

D.静脉滴注破伤风抗毒素

问题9:最可能的诊断是()

A.急性蜂窝织炎

B.破伤风

C.寒性脓肿

D.气性坏疽

问题10:应采取的最重要的治疗措施是()

A.紧急清创

B.使用抗生素

C.理疗

D.静脉滴注破伤风抗毒素

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第1题

男性,35岁,左大腿被扎伤后缝合2天,突然出现左大腿肿胀剧痛,伤口周围红肿,伤口有淡红色液体渗出伴有气泡最重要的治疗措施为()

A.理疗

B.热敷

C.抗生素

D.清创术

E.使用破伤风抗毒素

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第2题

二十一岁男性,右手背刀砍伤3小时,查体:右手背尺侧有一约2cm长锐器伤口,深及皮下,右第4掌指关节不能伸直。治疗方案为()

A.冲洗伤口,包扎

B.包扎伤口,留待自然愈合

C.清创,缝合肌腱,包扎

D.清创,缝合肌腱,石膏固定

E.清创缝合皮肤,肌腱损伤留待二期处理

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第3题

女性,28岁,骑自行车时被汽车撞伤右大腿,大腿外侧有一3cm×5cm皮肤破损,有少量渗血,主诉右大腿剧痛,患者面色苍白,呼吸困难。为病人测血压80/40mmHg,经输液后血压回升不明显,未发现其他出血部位,X线拍片显示右股骨干骨折,病人的失血量约为()

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.1000ml

E.2000ml

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第4题

男性,25岁,汽车轮从右大腿轧过,诊为右股骨干骨折,右大腿软组织挫伤,术后第5天突然出现昏迷,手足抽动,首先考虑()

A.脑出血

B.心肌梗死

C.肺脂肪栓塞症暴发型

D.创伤性休克

E.肾功能衰竭

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第5题

男,33岁,车祸致左股骨开放性骨折伴严重的肌肉挫伤,给与石膏绷带包扎,伤后2天,诉左大腿疼痛加重,胀痛明显,止痛剂无效,伴烦躁不安,体温38.5度,脉搏120次/分,出汗较多。查体:打开石膏绷带见受伤部位肿胀明显,伤口有大量浆液性渗出,皮下有捻发音,皮肤呈大理石样花纹,伤口恶臭下列对诊断最有帮助的是()

A.血培养

B.伤口分泌物涂片检查

C.骨髓培养

D.血常规

E.超声检查

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第6题

患者女,58岁,右大腿外侧红肿剧痛并出现畏寒发热,全身无力3天,3天前患者右大腿外侧红肿,疼痛,经青霉素及其他一般治疗后,病变区仍向四周扩大,红肿,疼痛加重,并出现畏寒,发热,全身无力。体检:体温38.9℃,心率92次/分。右大腿外侧病变区皮肤呈暗红色,明显水肿,与正常皮肤无明显分界,剧痛,白细胞数15.0×109/L,中性粒细胞0.86。经青霉素及其他一般治疗后,红

A.更换抗生素

B.加强全身营养

C.少量多次输新鲜血

D.中药外敷

E.广泛多处切开,加强抗生素治疗

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第7题

男性,8岁。右大腿下端疼痛、肿胀、皮温升高2天。查体:T39.8°C,拟诊为急性化脓性骨髓炎。体格检查支持该诊断的是

A.右股骨下端深压痛

B.右股骨下端肿胀

C.右股骨下端皮温升高

D.局部血管充盈肿胀

E.右膝关节屈曲受限

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第8题

男性,8岁。右大腿下端疼痛、肿胀、皮温升高2天。查体:T39.8℃,拟诊为急性化脓性骨髓炎。体格检查支持该诊断的是()

A.右股骨下端深压痛

B.右股骨下端肿胀

C.右股骨下端皮温升高

D.局部血管充盈肿胀

E.右膝关节屈曲受限

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第9题

污染伤口是指()

A.伤口有细菌存在,但尚未发生感染

B.伤口有细菌存在,已发生感染

C.损伤后时间较长,伤口已化脓

D.伤口分泌物较多,而炎症不明显

E.伤口被锐器割伤

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第10题

男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。应选择的治疗方法是()

A.切开引流,开放换药

B.切开引流+骨开窗+开放换药

C.切开引流+骨开窗+灌注引流,缝合伤口

D.切开引流,放置灌注管,缝合伤口

E.反复脓肿穿刺,抗生素冲洗

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