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[单选题]

患者男,59岁,因“高血压脑出血”入院。查体:BP195/115mmHg,P53次/min;昏迷,右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。麻醉诱导时不宜应用的药物是()

A.丙泊酚

B.硫喷妥钠

C.依托咪酯

D.瑞芬太尼

E.氯胺酮

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第1题

患者女性,68岁,农民,因“突发意识障碍2小时”急诊入院。2小时前其家人发现意识不清,呼之不应,卧床,身周见呕吐物,无抽搐,无排尿、粪失禁。既往有高血压病史。查体:体温38.3℃,心率93次/分,呼吸20次/分,血压198/135mHg(1mmHg=0.133kPa),浅昏迷,左侧瞳孔散大,光反射消失,右侧肢体偏瘫,右侧巴宾斯基征()。提示:拟手术治疗。针对该脑出血患者,常用的外科治疗

A.骨瓣开颅血肿清除术

B.小骨窗开颅血肿清除术

C.锥颅穿刺血肿清除术

D.腰大池置管持续引流术

E.立体定向血肿清除术

F.脑室外引流术G.颞肌下减压术

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第2题

患者男,65岁,因“突发昏迷2h”来诊。患者2h前饮酒时突然语言不清,随即昏倒在地,呕吐1次,为胃内容物。同时排尿、排粪失禁,被家人急送入院。既往有高血压病史26年,无心脏病、糖尿病病史,无药物过敏史。饮酒31年,每日饮白酒200ml。查体:T36.9℃,P93次/min,R20次/min,BP210/120mmHg;中度昏迷,双眼向左凝视,瞳孔:L∶R=4mm∶2mm,左侧对光反射弱,右侧对光反

A.脑出血

B.脑梗死

C.短暂性脑缺血发作

D.高血压危象

E.急性左心衰竭

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第3题

患者女,38岁,因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体:T38.5℃,P86次/min,R18次/min,BP112/63mmHg。最可能的诊断是(提示患者外伤后立即出现昏迷,约10min后意识清醒,2h后又再次出现昏迷。)()

A.脑震荡

B.硬膜下血肿

C.硬膜外血肿

D.脑内血肿

E.脑室内血肿

F.脑梗死

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第4题

患者男,65岁,因“突发昏迷2h”来诊。患者2h前饮酒时突然语言不清,随即昏倒在地,呕吐1次,为胃内容物。同时排尿、排粪失禁,被家人急送入院。既往有高血压病史26年,无心脏病、糖尿病病史,无药物过敏史。饮酒31年,每日饮白酒200ml。查体:T36.9℃,P93次/min,R20次/min,BP210/120mmHg;中度昏迷,双眼向左凝视,瞳孔:L∶R=4mm∶2mm,左侧对光反射弱,右侧对光反

A.高血压

B.情绪激动

C.遗传

D.糖尿病

E.高脂血症

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第5题

患者男,30岁,因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体:BP180/100mmHg,P60次/min,R24次/min;GCS6分;瞳孔:L∶R=4mm∶1mm,左侧对光反射消失;右侧肢体瘫痪。麻醉处理错误的是()

A.注意水、电解质、酸碱平衡

B.有脑水肿时用脱水剂

C.保持呼吸道通畅

D.行浅麻醉下气管内插管

E.适当补充肾上腺皮质激素

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第6题

患者男,67岁,因“突发头痛、恶心、呕吐伴轻度嗜睡1d”来诊。既往有高血压病史8年,服用降压药控制。查体:BP180/100mmHg;双侧瞳孔等大正圆,直径约3mm,对光反射灵敏,右侧鼻唇沟变浅;HR100次/min,律齐;左侧肢体肌力差,病理反射未引出。该患者最可能的诊断是()

A.蛛网膜下腔出血

B.高血压脑出血

C.颅内肿瘤

D.高血压脑病

E.颅内感染

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第7题

左侧小脑幕裂孔疝的典型表现是:()

A.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪

B.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪

C.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪

D.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪

E.昏迷、双侧瞳孔散大、四肢瘫痪

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第8题

左侧小脑幕裂孔疝早期的临床表现()

A.昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪

B.昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪

C.昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

D.昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

E.昏迷,双侧瞳孔散大,四肢瘫痪

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第9题

有一名45岁女患,车祸头部受伤,伤后即昏迷,小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征()。根本治疗措施为()

A.冬眠物理降温

B.脱水治疗

C.止血,预防感染治疗

D.气管切开

E.血肿清除术

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第10题

男,56岁,突发言语不清、跌倒在地。小便失禁,无肢体抽搐。急送至医院急诊室。体检:昏迷,瞳孔左侧6mm,右侧3mm,血压180/110mmHg,心率65/min,心律齐,最可能的诊断为()

A.左侧脑出血

B.右侧脑出血

C.脑外伤(脑内血肿)

D.癌肿脑内转移

E.脑梗死

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