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[单选题]

患者男性,60岁,因“进行性排尿困难半年”入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌,局限于左叶内,盆腔淋巴结无肿大,其余检查未发现异常。该患者的临床分期属于()

A.T1N0M0

B.T2N1M0

C.T3N1M0

D.T4N1M0

E.T2N2M0

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第1题

患者男性,60岁,因进行性排尿困难半年入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌,局限于左叶内,盆腔淋巴结无肿大,其余检查未发现异常。若患者拒绝上述治疗,可考虑的治疗是()

A.化疗

B.观察

C.根治性放疗

D.去势

E.前列腺切除术

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第2题

患者男,60岁。因"进行性排尿困难半年"入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌,局限于左叶内,盆腔淋巴结无肿大,其余检查未发现异常。若患者拒绝上述治疗,可考虑哪种治疗()

A.观察

B.去势

C.根治性放疗

D.化疗

E.前列腺切除术

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第3题

患者男性,78岁,进行性排尿困难,指肛检查前列腺Ⅲ度增大,质硬,可触及质硬结节,血PSA>20ng/ml。确诊需要做的检查是()

A.直肠指诊

B.直肠B型超声

C.MR

D.前列腺穿刺活检

E.CT

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第4题

男性,75岁。排尿困难5年,腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节,PSA>100ng/ml。为明确诊断,最好进行()

A.B超

B.放射性核素全身骨扫描

C.直肠指诊

D.经直肠前列腺穿刺活检

E.MRI

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第5题

男,75岁。主因排尿困难5年,腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节,PSA>100ng/ml。为明确诊断应采取何种措施()

A.B超

B.放射性核素全身骨扫描

C.直肠指诊

D.经直肠前列腺穿刺活检

E.MRI

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第6题

患者男,66岁,已婚,因反复血PSA升高6个月来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。如果患者行根治术后1年,需

A.血清PSA术后1年内开始上升

B.盆腔MRI示肿瘤外侵

C.Gleason评分≤7分

D.Gleason评分≥10分

E.病理分期≥PT3a

F.每年PSAV<0.75ng/mlG.PSADT4~6个月H.病理分期≤PT3a

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第7题

患者男,70岁,因“进行性排尿困难2年,发现PSA升高1周”来诊。查体:前列腺增生Ⅱ度,质地较硬,表面不光滑。血清t-PSA18μg/L。为明确前列腺病变的性质,最佳检查方法是()

A.PSA检测

B.胸部CT

C.前列腺CT

D.前列腺MRI

E.全身骨扫描

F.前列腺穿刺活检

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第8题

男性患者,75岁,主因排尿困难5年,腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节,PSA>100ng/ml,可能的诊断是()

A.良性前列腺增生症

B.前列腺癌

C.前列腺炎

D.前列腺结节

E.前列腺脓肿

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第9题

男性,69岁,査体直肠指诊发现前列腺右侧结节,血淸PSA 8.9ng/ml,患者高血压10年,药物控制,无排尿困难,身体一般情况好。

问题1:此患者应进行以下哪项处理()

A.前列腺B超后行前列腺穿刺活检术

B.前列腺MRI检查后前列腺穿刺活检术

C.3个月后再次复查PSA,如无降低行前列腺穿刺活检术

D.直接行前列腺穿刺活检术

问题2:如穿刺活检10针,一针阳性, Gleason 3+3分,首选的治疗方法是()

A.前列腺癌根治手术

B.TURP

C.双侧睾丸切除

D.雄性激素阻断治疗

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第10题

男性,60岁,因排尿费力,夜尿次数多就诊。医生询问病史后给患者行直肠指诊。关于直肠指诊,下述哪项不正确()

A.前列腺位于直肠前壁外

B.直肠指诊在排尿后进行,这样比较准确

C.可了解肛门括约肌功能

D.了解前列腺大小、质地、有无结节及中央沟情况

E.前列腺体积越大梗阻越重

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