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第1题
案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。适用于糖皮质激素小剂量替代疗法治疗的疾病为()
A.肾上腺皮质次全切除术后
B.中毒性感染
C.顽固性支气管哮喘
D.淋巴细胞性白血病
E.恶性淋巴瘤
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第2题
患者男性,45岁,患慢性肾炎8年,近日出现厌食、恶心、呕吐、尿少、失眠、呼吸深而加快,血压160/100mmHg,应首先考虑()
A.呼吸衰竭
B.心衰
C.肾功能衰竭
D.肝性脑病
E.尿毒症
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第3题
病例摘要:男性,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(),沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。根据国际公认的“肾脏病生存质量指导”(K/DOQI)的分期,该例慢性肾脏疾病的分期是()
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第4题
女,35岁。乏力、皮肤色素沉着2年余,经常感冒、食欲差,偶有恶心、呕吐。查体:P90次/分,BP:90/60mmHg,全身皮肤较黑,掌纹、乳晕色深,齿龈、颊黏膜可见色素沉着,余未见异常。该患者替代治疗应用:()
A.氢化可的松
B.地塞米松
C.泼尼松
D.甲泼尼松
E.抗生素
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第5题
男性,50岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐、乏力8天。血压:165/110mmHg;血常规:Hb75g/L↓;尿常规:尿蛋白(),颗粒管型2~3个/HP;血肌酐460,μmol/L。该患者肾功能损害分期为()
A.肾功能正常期
B.肾贮备能力下降期
C.氮质血症期
D.肾衰竭期
E.尿毒症期
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第6题
病例摘要:患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(),沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。根据国际公认的“美国国家肾脏病基金会的肾脏病生存质量指导”(K/DOQI)的分期,该例慢性肾脏疾病的分期是()
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第7题
男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮肤色素沉着,心率110次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音。给予足量糖皮质激素,并补充葡萄糖盐水后,患者意识清楚,血压恢复至120/78mmHg,今后患者需要重点监测()
A.血皮质醇水平
B.尿常规
C.心电图
D.电解质及血糖
E.血常规
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第8题
患者,男,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长。心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白(),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L。患者出现面色苍白、心慌、气短,活动后乏力,支持该换者诊断最主要的临床表现是()
A.高血压
B.贫血
C.少尿
D.双下肢水肿
E.恶心、呕吐
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第9题
患者,男,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白(),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L。提示:患者出现面色苍白、心慌、气短,活动后乏力。提问:支持该换者诊断最主要的临床表现是()
A.高血压
B.贫血
C.少尿
D.双下肢水肿
E.恶心、呕吐
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第10题
男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清清蛋白28g/L,动脉血
A.高血压
B.贫血
C.少尿
D.双下肢水肿
E.恶心、呕吐
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