题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

胰瘘发生后,护士应采取哪些护理措施()。

A.早期持续吸引引流

B.周围皮肤涂以氧化锌软膏保护

C.密切观察引流液的性质、量

D.遵医嘱减少营养摄入、抑制胰液分泌等处理

E.确保引流管固定良好、引流通畅

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第1题

患者男性,65岁。食欲差,消瘦,皮肤黄染,诊断为胰头癌,为手术收入院。为了保护瘘口周围皮肤,护理措施不正确的()

A.无菌纱布包裹引流口

B.氧化锌软膏涂抹

C.皮肤保护膜涂抹

D.红霉素软膏涂抹

E.保持引流通畅

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第2题

“T”管引流患者应注意保护引流口周围皮肤,局部涂(),防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染

A.碘酊

B.碘伏

C.氧化锌软膏

D.龙胆紫

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第3题

下面有关“T”管护理正确的有()

A.ldquo;T”管拔除后,局部伤口应缝合

B.ldquo;T”管拔除后,局部伤口以凡士林纱布覆盖

C.ldquo;T”管拔除后,局部伤口以凡士林纱布堵塞

D.应注意保护引流口周围皮肤,局部涂氧化锌软膏

E.护理过程中要注意观察胆汁的量、颜色、性质

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第4题

肛袋护理的错误的法是()

A.备2只交替使用

B.袋内放少量活性炭

C.使用后洗净、消毒

D.嘱病人长期持续使用

E.造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏

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第5题

肛袋护理的错误的做法是()

A.备2只交替使用

B.袋内放少量活性炭

C.使用后洗净、消毒

D.嘱病人长期持续使用

E.造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏

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第6题

用于保护瘘口周围皮肤的最常用药膏是()

A.硫磺软膏

B.红霉素软膏

C.氟氢松软膏

D.氧化锌软膏

E.磺胺软膏

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第7题

胰腺癌胆瘘发生后的临床表现为()

A.T管引流量突然减少

B.持续腹胀

C.左上腹痛

D.引流液测得淀粉酶

E.引流液浑浊

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第8题

头皮撕脱伤术后护理要注意事项()

A.严密观察引流液颜色、性质、数量

B.心理护理

C.疼痛护理

D.予流质饮食或软食

E.早期经常摩擦按摩头皮

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第9题

下列属于管道护理的是:()

A.妥善固定

B.保持引流通畅,引流管应低于引流部位

C.观察引流液色、量、性质

D.严格无菌操作,防止感染

E.明确标注管道名称和日期

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第10题

胃肠减压护理要点有()

A.观察并准确记录引流液的色、质、量

B.若吸出引流液含少量鲜血则立刻停止吸引

C.使用胃肠减压时可给患者饮水

D.每天用等渗盐水50~100ml冲洗胃管2次

E.保持减压持续通畅

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