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[多选题]

患者男性，42岁，体重73kg，以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年，血压最高达250／130mmHg，间断服用降压零号，平时血压150／100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高，腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位，诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤，拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。术中探查肿瘤时循环波动较大，血压

A.暂停操作

B.过度通气

C.使用酚妥拉明

D.使用拉贝洛尔

E.加深麻醉

F.立即泵入硝酸甘油3g/（kg·min）

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更多“患者男性，42岁，体重73kg，以"阵发性出汗、头晕、乏力1…”相关的问题

第1题

患者男性，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2h后到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年，患者的主要诊断应该是（）

A.高血压危象

B.急性左心衰竭

C.急性肺水肿

D.急性心肌梗死

E.急性主动脉夹层

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第2题

患者男性，77岁，血压增高7年，最高达200／85mmHg，伴头痛、头晕，无恶心、呕吐，应诊断为（）

A.恶性高血压

B.急进型高血压

C.急性脑血管意外

D.高血压脑病

E.老年收缩期高血压

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第3题

患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导可能的诊断为（）

A.嗜铬细胞瘤

B.高血压心力衰竭

C.高血压危象

D.高血压脑病

E.高血压肾脏改变

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第4题

患者，男性， 71 岁，稳定型心绞痛病史 3 年，近 2 周来心绞痛次数增多，血压增高达 160/90mmHg ，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能干卧。最适宜应用的药物是（）

A.奎尼丁

B.胺碘酮

C.糖皮质激素+硝苯地平

D.洋地黄+扩血管药物

E.抗生素+β阻滞剂

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第5题

患者，男性，46岁。既往无高血压病史，近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗，发作时血压可达240／120mmHg，发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。欲行该手术，麻醉前准备不宜选用（）

A.口服酚苄明

B.补充血容量

C.术前肌注阿托品

D.术前晚口服咪达唑仑

E.术前30分钟肌注吗啡或哌替啶

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第6题

患者，男性，81岁，因"突发头痛、烦躁、气促2小时"入院。既往高血压病史10年余。查体：血压260/130mmHg，心率130/分钟，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未触及，双下肢无水肿。患者血压控制目标（）

A.正常血压

B.平均动脉压下降约25%

C.收缩压低于120mmHg

D.舒张压低于90mmHg

E.平均动脉压下降约50%

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第7题

患者男性，65岁，既往有高血压、心脏病病史，因上消化道大出血入院，经输血、输液后，测中心静脉压22cmH₂O，血压70／50mmHg。该患者最首要的处理是（）

A.使用强心剂

B.快速补充血容量

C.使用大剂量利尿药

D.应用缩血管药

E.使用糖皮质激素

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第8题

患者男性，65岁，既往有高血压、心脏病病史，因上消化道大出血入院，经输血、输液后，测中心静脉压22cmHO，血压70／50mmHg。该患者最首要的处理是（）

A.使用强心剂

B.快速补充血容量

C.使用大剂量利尿药

D.应用缩血管药

E.使用糖皮质激素

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第9题

男性，42岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时入院，患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80／40mmHg。估计出血量很可能为（）

A.400～500ml

B.500～600ml

C.600～700ml

D.700～800ml

E.大于800ml

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第10题

患者，男性，63岁，既往有"胃病"病史10年，近2个月上腹痛，伴有恶心、纳差乏力及体重下降。应选择的治疗是（）

A.手术治疗

B.抑酸治疗

C.抗生素治疗

D.肿瘤标志物检测

E.定期胃镜追踪观察

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第11题

男性，70岁，有高血压病史10年，2型糖尿病5年，1年前诊断为冠心病。数月来感乏力、头晕、心悸不适，近一周晕厥2次。查体：血压170/80mmHg，心率40次/分，心界左大，余查体无异常。心电图提示P波与QRS波无关，有各自规律，多数导联T波低平或倒置。最可能的诊断是（）

A.高血压心脏病

B.缺血性心肌病

C.糖尿病性心肌病

D.扩张型心肌病

E.风湿性心脏病

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