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第1题
患者女,70岁,因“活动后呼吸困难2年”来诊。既往史无特殊。吸烟3~5支/d×35年。查体:BP120/76mmHg;意识清楚,杵状指,口唇轻度发绀,颈静脉无充盈;桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音降低,无啰音,HR80次/min,律齐,未闻及病理性杂音;腹部未见明显异常;双下肢无水肿。患者入院后应常规进行的检查包括()
A.体重指数
B.SGRQ问卷
C.血常规
D.动脉血气分析
E.胸部X线片
F.心电图
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第2题
患者女,51岁,因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP105/50mmHg;贫血貌,口唇无发绀,口周和舌体潮红,颈静脉充盈;双侧甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛、无结节;HR103次/min,律齐,心尖部3/6级收缩期杂音;双下肢轻度压凹性水肿;腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。最主要的诊断是(提示实验室检查:空腹血糖9.0mm
A.糖尿病
B.缺铁性贫血
C.风湿性心瓣膜病
D.胰高血糖素瘤
E.下肢深静脉血栓形成
F.胰腺癌
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第3题
患者女,6个月,因“发现心脏杂音4个月,气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难,发绀加重,反应差。查体:T37.5℃,P106次/min,R38次/min,BP80/50mmHg。口唇发绀,HR106次/min,律齐,胸骨左缘收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图:先天性心脏病,法洛四联症。患儿接受法洛四联症根治术,术后早期的主要并发症有()
A.灌注肺
B.低心排血量综合征
C.室间隔缺损残余分流
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣关闭不全
F.心律失常
G.残余肺动脉狭窄
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第4题
女,55岁,因活动后气短10年,加重3个月来诊。查体:HR90次/分,心律失常,心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,P2亢进。根据病史及查体,初步印象是()
A.主动脉瓣关闭不全
B.肺动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.三尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
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第5题
患者,女,60岁。因“活动后气喘6年”入院。既往有“风湿性关节炎”病史20年,查体:两髋绀红色、口唇轻度紫绀。HR80次/分,律齐。心尖区可闻及低调、隆隆样舒张中晚期递增型杂音。最可能的诊断是()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉狭窄
D.主动脉关闭不全
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第6题
患者男,30岁,因“发热、干咳、胸闷伴腹泻1个月”来诊。近半年体重下降20~30kg。查体:T39℃,R40次/min;口唇发绀,口腔黏膜可见鹅口疮;双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音;HR140次/min,律齐;腹部未见异常。血常规:Hb90g/L,WBC3.59×109/L,N0.90,L0.08,PLT120×109/L。血气分析:pH7.45,PO<
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第7题
患者女,48岁,因“发作性头晕1年,加重伴劳力性气促1个月”来诊。既往体健。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP170/90mmHg;口唇无发绀,颈静脉无怒张;双肺底少量湿性啰音,HR86次/min,律齐,主动脉瓣第二心音亢进,二尖瓣区可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音;腰部可闻及血管杂音;双下肢无水肿。为明确诊断,应立即进行的检查包括()
A.血常规
B.血肌酐
C.动脉血气分析
D.胸部X线片
E.心电图
F.心脏超声
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第8题
患者女,47岁,因“反复腹痛伴腹泻2年”来诊。查体:轻度贫血貌;HR100次/min,律齐;腹软,全腹轻压痛、无反跳痛,肠鸣音亢进。胃镜:胃及十二指肠多发溃疡,胃黏膜皱襞肥大。下列药物中首选()
A.雷尼替丁
B.奥美拉唑
C.柳氮磺吡啶
D.奥曲肽
E.丙谷胺
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第9题
患者男,55岁,因“阵发性胸痛1个月,加重1天”来诊。患者每次胸痛持续约20分钟,此次30分钟未缓解,门诊查心肌肌钙蛋白I(TnI)0.6ng/ml,心电图(ECG):V1~V6导联ST段的弓背向上抬高。入院后胸痛缓解,查体:体温36℃,脉搏55次/分,呼吸20次/分,血压105/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸平稳,出汗,口唇无发绀,颈静脉无充盈,心率55次/分,律齐,
A.胸部CT
B.冠状动脉造影
C.冠状动脉CT血管造影
D.肺动脉CT血管造影(CTPA.
E.超声心动图
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第10题
患者女,48岁,因“发作性头晕1年,加重伴劳力性气促1个月”来诊。既往体健。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP170/90mmHg;口唇无发绀,颈静脉无怒张;双肺底少量湿性啰音,HR86次/min,律齐,主动脉瓣第二心音亢进,二尖瓣区可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音;腰部可闻及血管杂音;双下肢无水肿。介入治疗前,可选择的降压药物有()(提示肾动脉超声:右侧肾动脉狭窄>80%,准备
A.钙通道阻滞药
B.利尿药
C.血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)
D.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB.
E.α-受体拮抗药
F.β-受体拮抗药
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