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[单选题]

男性,68岁。病人持续性寒战高热1周余,伴有头痛、恶心等,这几天会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,大便有黏液。病人已做肛管直肠周围脓肿切开引流术,最有可能出现()

A.直肠黏膜脱垂

B.肛旁脓肿发作

C.大便失禁

D.切开引流后形成肛瘘

E.形成慢性肛裂

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第1题

男性,58岁,病人持续性寒战高热2周,伴有头痛、恶心等,这几天感会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,大便有黏液。病人经补液加抗菌治疗后,体温仍持续在38℃左右,经肛门镜下细针穿刺有脓液,目前最大可能应考虑为()

A.复杂性肛瘘

B.坐骨肛管间隙脓肿

C.混合痔

D.肛门周围脓肿

E.骨盆直肠间隙脓肿

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第2题

男性,58岁,病人持续性寒战高热2周,伴有头痛、恶心等,这几天感会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,大便有黏液。如肛瘘形成考虑为高位复杂性肛瘘时,需作肛瘘手术治疗的关键是()

A.切开瘘管壁,散开引流

B.避免切断肛管外括约肌下部

C.切开肛管直肠环

D.正确地找到内口,将内口瘘管壁一次切除

E.可分期治疗,先使之成为单纯性肛瘘,再予以挂线疗法

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第3题

男性,68岁。患者持续性寒战高热1周余,伴有头痛、恶心等,这几天会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,大便有黏液。

问题1:体检中见肛门部周围无异常发现,下列检查中最有可能的发现是()

A.直肠指检扪及柔软有波动的包块,有压痛

B.肛指检查直肠内有肿块,无压痛

C.发现有混合痔

D.肛指检查正常

E.肛门镜见有内痔核

问题2:如疑为直肠肛管周围脓肿,最合适的检查方法是()

A.直接切开引流

B.穿刺抽出脓液

C.MRI检查

D.B超检查

E.CT检查

问题3:患者经补液加抗菌治疗后,体温仍持续在38℃左右,经肛门镜下细针穿刺有脓液,最大可能应考虑为()

A.混合痔

B.复杂性肛瘘

C.肛门周围脓肿

D.骨盆直肠间隙脓肿

E.坐骨肛管间隙脓肿

问题4:患者已做肛管直肠周围脓肿切开引流术,最有可能出现()

A.直肠黏膜脱垂

B.肛旁脓肿发作

C.大便失禁

D.切开引流后形成肛瘘

E.形成慢性肛裂

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第4题

全身感染症状显著而局部症状、体征不明显,有会阴部坠胀感,便意不尽,排尿不适()

A.肛门周围脓肿

B.坐骨肛管间隙脓肿

C.骨盆直肠间隙脓肿

D.肛瘘

E.肛裂

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第5题

病人女性,炎热夏季食用冷饮后,突起高热伴畏寒、寒战,出现恶心、呕吐、食欲缺乏,阵发性腹痛、腹泻,每天10余次,有里急后重。粪便初为稀便,后出现黏液脓血便。粪便镜检可见大量脓细胞、白细胞和红细胞。临床初步判断为()

A.细菌性食物中毒

B.急性菌痢普通型

C.非典型急性菌痢

D.休克型菌痢

E.脑型菌痢

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第6题

患者男性,44岁,寒战、高热2周,体温最高39.5℃,伴有肝区痛,恶心、呕吐,查体见肝左叶肿大,局部压痛,黄疸,白细胞17.6×109/L,AFP阴性。B超:左肝区5cm液性暗区,腹腔少量积液。胆囊内可见大小约1.5cm×2.0cm结石,胆囊增大,壁厚。病人出现黄疸和腹水提示()

A.病人有肝硬化

B.病人有肝外胆管结石

C.病人有低蛋白血症

D.病人有广泛的肝功能损害

E.病人有肿瘤压迫

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第7题

男,62岁,自诉近来睡眠欠佳,体重下降,排尿困难,伴有上腹部不适,右腹股沟肿物逐渐增大,并可进入阴囊,病人哪个症状与本病的发病有关()

A.排尿困难

B.上腹部不适

C.睡眠欠佳

D.持续性高血压

E.体重下降

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第8题

曾某,男,42岁。1周前曾到过鼠疫流行区,返回后即突发寒战,体温达39.5℃,伴头痛、恶心。睑结膜及黏膜充血,腋下淋巴结迅速肿大。该病人首要的检查是()

A.尿培养

B.淋巴结穿刺培养

C.便培养

D.血培养

E.痰培养

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第9题

病人男性,68岁。进行性排尿困难10余年,近半年来症状加重,昨日饮酒后12小时未排尿,下腹胀痛,急诊入院,B超显示前列腺5cm×5cm×4.5cm。请问:病人目前的治疗措施有哪些?

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第10题

病案分析题患者,女性,30岁。诉便时肛门疼痛1月余,便时腹痛不适,排便不爽,肛门坠胀,苔黄白腻

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