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[单选题]

男,27岁,有室间隔缺损病史,发热伴胸闷、心悸、急促3周,皮肤、眼结膜有出血点,高度怀疑亚急性感染性心内膜炎。采取的主要治疗措施为()

A.糖皮质激素

B.大剂量抗生素

C.动脉扩张剂

D.强心剂

E.利尿剂

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第1题

男,26岁,原有室间隔缺损,2周来发热,持续38℃左右,胸闷,心悸,气急加重,左上腹痛,血尿,皮肤及眼结膜有出血点。最可能的诊断是()

A.风湿活动

B.感染性心内膜炎

C.大叶性肺炎

D.SLE活动

E.活动性肺结核

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第2题

男性,18岁,原有室间隔缺损,10天来发热,持续37.8℃左右,胸闷,心悸,气急加重,左上腹痛,血尿,皮肤,眼结膜有出血点。如治疗过程中,患者出现体循环栓塞,其栓塞可能发生的部位是()

A.肾

B.心肌

C.脑

D.肺

E.脾

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第3题

女性,26岁,原有室间隔缺损,2周来持续高热,心悸、胸闷、气短,左上腹疼痛,血尿,皮肤、眼结膜有出血点。此时应首先采用何种治疗措施()

A.大剂量抗生素

B.利尿药

C.洋地黄

D.血管紧张素转换酶抑制药

E.输血

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第4题

男,30岁,有风湿性心脏病史,发热2周,体温38.5℃左右,伴气促、乏力,体检:皮下可见出血点,主动脉瓣区双期杂音,肝肋下2cm,脾肋下可及,血红蛋白72g/L,最可能的诊断是()

A.风湿性心脏病,心力衰竭

B.病毒性心肌炎

C.再生障碍性贫血

D.二叶式主动脉瓣

E.风湿性心脏病,亚急性感染性心内膜炎

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第5题

患者,女,30岁。持续发热2周。有先天性 心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3、4肋间可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困 难、胸痛,咯血多次。最可能的诊断是()

A.室间隔缺损合并急性心力衰竭

B.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

C.感染性心内膜炎合并肺部感染

D.室间隔缺损合并肺部感染

E.室间隔缺损合并支气管护张症

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第6题

亚急性细菌性心内膜炎最有可能的合并症是()

A.脾一般轻度肿大

B.感染性梗死

C.皮肤黏膜出血点

D.微动脉瘤

E.患者常有缺血

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第7题

男性,26岁,发现心尖区Ⅲ级收缩杂音3年,发热10天。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。该病人的诊断为()

A.败血症

B.风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎

C.风湿性心脏病及风湿活动

D.左心衰

E.二尖瓣脱垂

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第8题

患者,女,24岁,发现心尖区Ⅲ/6级收缩期杂音3年,发热2周。可闻及收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。提问:该病例的诊断为()

A.败血症

B.风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎

C.风湿性心脏病及风湿活动

D.系统性红斑狼疮

E.二尖瓣脱垂

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第9题

亚急性感染性心内膜炎最常发生于()。

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣狭窄伴心房颤动

C.无瓣膜病变者

D.二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变

E.房间隔缺损

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第10题

亚急性感染性心内膜炎常发生于()

A.二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.冠心病心绞痛

D.肥厚性心肌病

E.室间隔缺损

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