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[单选题]

患者女,38岁,有风湿热史,近因心悸、胸闷就诊。心电图检出:I、II、aVL导联P波>0.12s,呈双峰型,峰间距>0.04s;影像学检查:心呈梨形。其最可能的诊断是()

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.室间隔缺损

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第1题

左房肥大的心电图特点是()

A.P波高尖

B.P波增宽呈双峰型

C.P波振幅≥0.25mV

D.P波振幅≥0.25mV,又呈双峰型

E.高大的P波以Ⅱ、Ⅲ导联最突出

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第2题

患者,男性,65岁。原有冠心病、心绞痛史10余年,诉阵发性黑矇发作3次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率79次/分,P-R间期0.28秒,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR’型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.19秒。当天下午,复查心电图又恢复住院时的表现,此时为进一步治疗提供最佳选择

A.24小时动态心电图

B.超声心动图

C.冠脉造影

D.核素心肌显像

E.阿托品试验

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第3题

患者,男性,65岁。原有冠心病、心绞痛史10余年,诉阵发性黑矇发作3次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率79次/分,P-R间期0.28秒,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR’型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.19秒。如果患者同意安置埋藏式心脏起搏器,对患者最有利的起搏器是()

A.心房起搏器

B.心室起搏器

C.心房频率应答式起搏器

D.房室起搏器

E.房室顺序双腔起搏器

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第4题

男性,60岁。原有冠心病心绞痛史,诉阵发性黑曚发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率82次/min,P-R0.28秒,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.18s。如果患者同意安置埋藏式心脏起搏器治疗,应选择哪种类型起搏器对患者最有利()

A.心房起搏器

B.心室起搏器

C.心房频率应答式起搏器

D.抗心动过速起搏器

E.房室顺序双腔起搏器

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第5题

患者,男性,65岁。原有冠心病、心绞痛史10余年,诉阵发性黑矇发作3次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率79次/分,P-R间期0.28秒,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR’型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.19秒。前确诊为间歇性完全性双束支传导阻滞,其治疗应选择的是()

A.口服阿托品

B.临时心脏起搏

C.永久性心脏起搏

D.长期口服沙丁胺醇

E.PTCA

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第6题

男性,60岁。原有冠心病心绞痛史,诉阵发性黑朦发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率81次/分,P-R0.28s,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,S3>S2。V1导联QRS波呈rSR型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.18s。住院第3天,听诊时发现心率35次/分,律齐,第

A.窦性心动过缓

B.房颤心室率缓慢

C.二度房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

E.窦房阻滞

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第7题

男性,60岁。原有冠心病心绞痛史,诉阵发性黑曚发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率82次/min,P-R0.28秒,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.18s。该病人心电图诊断为()

A.Ⅰ度房室传导阻滞(Ⅰ度AVB.

B.完全性右束支阻滞

C.Ⅰ度AVB,伴有完全性左束支阻滞

D.Ⅰ度AVB,伴完全性右束支阻滞及左前分支阻滞

E.左前分支阻滞伴完全性右束支阻滞

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第8题

男性,60岁。原有冠心病心绞痛史,诉阵发性黑朦发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率81次/分,P-R0.28s,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,S3>S2。V1导联QRS波呈rSR型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.18s。当确诊为间歇性完全性双束支传导阻滞,其治疗应选

A.长期口服阿托品

B.临时心脏起搏

C.永久性心脏起搏

D.长期口服沙丁胺醇(舒喘灵)

E.PTCA(经皮冠状动脉成形术)

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第9题

对诊断右束支阻滞最有价值的心电图表现是()

A.V导联可见rsR′波

B.电轴右偏

C.V导联QRS波群呈rsR′型,Ⅰ、V、V导联S波增宽

D.V导联R峰时间>0.05s

E.QRS波群时限≥0.12s

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第10题

女,38岁,活动后心悸,气促2年。近日症状加重,伴有双下肢浮肿,腹水入院。体查:BP100/85mmHg,心率110次/分,心界不大,无明显病理性杂音,心电图见窦性心动过速,肢导联,胸导联均低电压伴T波低平,X线心影不大,MRI检查排除缩窄性心包炎,心导管检查示:心室压力曲线呈早期下陷,晚期高原波型,诊断为限制型心肌病。关于该病最主要的死因是:()

A.猝死

B.心律失常

C.血栓栓塞

D.心力衰竭

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