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第1题
患者女，30岁，全麻下骶骨瘤切除术后第1天，术中出血8000ml，尿量50ml/24h，血肌酐450μmol/L，尿素氮30mmol/L，转入ICU，诊断为急性肾衰竭。患者拟行血液净化治疗，给予肝素抗凝治疗时，应监测APTT，使之维持于（）
A.正常值的0.5倍
B.正常值的1倍
C.正常值的1.5倍
D.正常值的2倍
E.正常值的2.5倍
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第2题
男，54岁，术前肾功能正常，在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU，第3天出现少尿，下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标（）
A.少尿
B.血钠＞20mmol／L
C.高钾血症
D.血清肌酐突然增加
E.血尿素氮突然增加
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第3题
男性，52岁。术前肾功能正常，在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU，第3天出现少尿，下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标（）
A.少尿
B.血钠＞20mmol/L
C.高钾血症
D.血清肌酐突然增加
E.血尿素氮突然增加
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第4题
患者，女，34岁，宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术治疗，术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体：血压110/80mmHg，贫血貌，HCO-321mmol/L，血肌酐186mmol/L，尿常规检查示：比重1.015，蛋白（），血红蛋白80g/L。该患者最不可能出现的检查结果是（）
A.尿钠增高
B.尿渗透压降低
C.尿沉渣镜检可见少量红、白细胞
D.尿颗粒管型
E.血尿素/血肌酐比例升高
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第5题
46岁。因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗，术中血压下降至零，经补液输血后血压回升到90/75mmHg。术后出现少尿3天，每天尿量200ml，血压波动于83～90/60～75mmHg，血肌酐450μmoL/L，血钾6mmol/L，血钠120mmol/L，血氯90mmol/L。下列各项中，哪项检查可以排除肾前性少尿（）
A.心电图
B.二氧化碳结合力
C.胸片
D.尿相对密度、渗透压及尿钠浓度
E.血钠、氯、钠、钙、磷
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第6题
患者，女性，28岁。分娩中大出血约1000ml，血压下降至60/30mmHg，3小时后输血、输液，血压回升至96/60mmHg，尿量200ml/24h，尿比重1.016，尿蛋白（），尿钠44mmol/L，尿肌酐/血肌酐＜10，尿渗透压350mOsm/L，血BUN23.4mmol/L，Hb90.9g/L，血小板100×109/L。诊断最可能为（）
A.肾前性氮质血症
B.急性肾小管坏死
C.失血性休克
D.DIC
E.急性间质性肾炎
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第7题
肾前性少尿鉴别要点不包括（）
A.尿比重＞1.020
B.病史有肾前性因素
C.补液试验或利尿后尿量无明显增加
D.血尿素氮／血肌酐＞20
E.尿肌酐／血肌酐＞40
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第8题
患者血肌酐为88．4mol／L，尿肌酐浓度为4420mol／L。，24小时尿量为1584ml，其内生肌酐清除率为（）
A.25ml／min
B.50ml／min
C.55ml／min
D.75ml／min
E.155ml／min
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第9题
病人男性，68岁，腹部手术前肾功能正常，术后发生急性肾衰竭。衡量该病人肾功能的最可靠指标是（）
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第10题
男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热（最高体温39．7℃），口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。查体：血压80／55mmHg，四肢皮肤冰冷，血肌酐306μmol／L。该患者的肾功能异常首先考虑为（）
A.急性肾小管坏死
B.肾前性氮质血症
C.肾实质性急性肾衰竭
D.肾后性氮质血症
E.肾后性急性肾衰竭
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