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[单选题]

患者,男性,20岁,右下腹痛2天。查体:右下腹压痛,可触及大小约3cm×4cm包块,白细胞16×109/L,目前诊断考虑为()

A.急性肠梗阻

B.回盲部肿瘤

C.回盲部结核

D.阑尾周围脓肿

E.肠伤寒

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第1题

男性患者,34岁,腹胀、右下腹痛1年半,伴发热,体温37℃~38℃,出汗多。查体:一般情况尚可,腹韧,右下腹可触及3cm×4cm包块,边界尚清,压痛。ESR75mm/h。 该患者可能诊断()

A.右半结肠癌

B.卵巢肿瘤

C.克罗恩病

D.阑尾周围脓肿

E.增生型肠结核

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第2题

男性患者,34岁,腹胀、右下腹痛1年半,伴发热,体温37~38℃,出汗多。查体:一般情况尚可,腹韧,右下腹可触及3cm×4cm包块,边界尚清,压痛,ESR75mm/h。 为明确诊断应采取()

A.胸片找结核灶

B.红细胞沉降率测定

C.PPD试验

D.腹部B超

E.结肠镜+活检

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第3题

男性,22岁。突发腹痛1天,腹痛初位于剑突下,后转至脐周,最后固定于右下腹。查体:体温37℃,腹部柔软,右下腹压痛,无包块。血白细胞8.8×109/L。临床症状发生的顺序一般是()

A.先呕吐,随即发烧,腹痛

B.先恶心,后低烧,再右下腹痛

C.先低烧,几小时后右下腹痛,呕吐

D.先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛

E.没有明确的顺序

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第4题

男,18岁,因右下腹疼痛5天,伴发热3天就诊。查体:右下腹压痛,可触及包块3cm×3cm,白细胞15×10/L,初步诊断()

A.急性肠梗阻

B.盲肠癌

C.回盲部结核

D.阑尾周围脓肿

E.克罗恩病

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第5题

男性,30岁。持续右下腹疼痛5天,伴呕吐、恶心。查体:体温38℃,轻度脱水,右下腹触及一个约3cm×5cm大小的包块,质硬,边界不清,表面欠光滑,活动度差,有压痛,血白细胞20×109/L。应如何处理()

A.立即手术,切除肿块

B.立即手术,腹腔引流

C.立即手术,切除阑尾

D.暂不手术,用广谱抗生素治疗

E.立即剖腹探查

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第6题

患者,男性,30岁。转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38℃,脉搏每分钟90次,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。白细胞12×109/L,尿白细胞1~2个/HP。最有诊断意义的表现是()

A.转移性右下腹痛

B.闭孔肌试验阳性

C.腰大肌试验阳性

D.直肠指检右前方触痛

E.发热及白细胞增高

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第7题

患者,男性,22岁。转移性右下腹痛8小时,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。提示急性炎症阑尾后位的特殊体征是()

A.腰大肌试验阳性

B.闭孔内肌试验阳性

C.右下腹有触痛的包块

D.直肠指检阳性

E.结肠充气试验阳性

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第8题

女性,16岁,突发腹痛1天,腹痛初位于剑下,后转至右下腹,继而出现全下腹痛,腹痛剧烈,查体:体温39℃,下腹压痛、反跳痛、肌紧张,无包块,白细胞计数18.8×109/L。给出初步诊断()

A.溃疡病穿孔

B.阑尾炎穿孔

C.盆腔炎

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

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第9题

患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×109/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。该患者诊断考虑()

A.急性胆囊炎

B.急性胃炎

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

E.输尿管结石

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第10题

男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。本病最常见的并发症是()

A.肠梗阻

B.腹腔脓肿

C.肠穿孔

D.中毒性结肠扩张

E.癌变

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