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第1题
女，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U/L，血白细胞16×109/L，可能性最大的是（）
A.病情迁延未愈
B.并发胰腺脓肿
C.并发胰腺假性囊肿
D.败血症
E.合并急性胆囊炎
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第2题
男，37岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38℃～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U（Winslow法），血白细胞12×109/L，可能性最大的是（）
A.病情迁延未愈
B.并发胰腺脓肿
C.并发胰腺假性囊肿
D.败血症
E.合并急性胆囊炎
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第3题
男性，45岁，中餐后突发腹痛，呈持续性剧烈疼痛，呕吐频繁，呕吐物为血性，查：T38.5℃，P102次／分，R24次／分，BP80/55mmHg，下腹部压痛，反跳痛，肌紧张，不对称性腹胀，腹部可触及有压痛的包块，血常规示白细胞计数和中性粒细胞比例增高，腹腔穿刺抽出血性液体。根据病人临床表现，应考虑的诊断是（）
A.胃溃疡
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.绞窄性肠梗阻
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第4题
女性，50岁。上腹包块，腹胀1个月。3个月前曾患"急性胰腺炎"。查体：T37.0℃，P90次／分，R22／分，BP110／80mmHg。上腹膨隆，可扪及一6cm×8cm呈半球形、光滑的包块，无压痛。最有助于诊断的检查是（）
A.腹部CT
B.MRCP
C.ERCP
D.纤维胃镜
E.B超
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第5题
女30岁，G3P1L1，突然腹痛1天伴恶心呕吐，2天前月经来潮，3年前出现痛经，进行性加重，药物治疗效果不佳。查体：体温38．7。C，全腹压痛反跳痛。 盆腔检查：子宫后位大小不清，宫体右 后方触及一直径5cm的包块，囊性，活动差，边界不清，白细胞1.2× 109/L，最一可能的诊断是（）
A.子宫肌瘤红色变性
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.急性阑尾炎
D.急性盆腔炎
E.卵巢内膜异位囊肿破裂
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第6题
女性，45岁午餐进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，并向右肩背放射，伴发热体格检查：体温38.5℃，脉搏96次/分，呼吸22次/分，血压90/60 mmHg，右上腹压痛和肌紧张，未扪及肿大胆囊。诊断应考虑为（）
A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫病
C.肝内胆管结石
D.急性胆囊炎
E.急性胆管炎
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第7题
女性，16岁，突发腹痛1天，腹痛初位于剑下，后转至右下腹，继而出现全下腹痛，腹痛剧烈，查体：体温39℃，下腹压痛、反跳痛、肌紧张，无包块，白细胞计数18.8×109/L。给出初步诊断（）
A.溃疡病穿孔
B.阑尾炎穿孔
C.盆腔炎
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
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第8题
男，40岁。重症急性胰腺炎经内科治疗20天后出现持续高热，上腹部压痛，CT显示腹膣囊性占位。最可能的是（）
A.急性胰腺炎并发假性囊肿
B.急性胰腺炎并发脓肿
C.慢性胰腺炎
D.胰腺癌
E.急性胰腺炎并肺炎
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第9题
男，45岁，1小时前突然出现上腹剧痛，伴恶心，半小时后腹痛转移至右下腹，并向右肩部放射。全腹压痛，反跳痛及肌紧张，腹部未触及肿块，肝浊音界消失。血细胞总数18×109/L。最有可能的诊断是（）
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性胃炎
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第10题
患者，男性，30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检：全腹压痛，左上腹可以触及一包块，边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检：血压75/52mmHg，脉搏每分钟110次，腹平坦，左上腹压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。暴发性感染是脾切除术后的严重并发症，其最主要的病原是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.表面葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.肺炎球菌
E.粪球菌
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